病例中心(诊疗助手) - 爱爱医医学网

乙状结肠癌术后化疗后，复发还瘘失败

【一般资料】男性，56岁，农民【主诉】乙状结肠癌造瘘术后半年余【现病史】患者半年前于我院行乙状结肠癌根治术，结肠造瘘术，术后第二月，三月，四月于我院行术后化疗治疗，今术后半年余，返回我院...

王通外科-普通外科主治医师

外科 普外科 ·乙状结肠癌造瘘术

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全髋关节置换术后14年假体松动后的假体翻修手术治疗

【一般资料】女性，67，退休【主诉】左髋部疼痛2年余伴加重1月【现病史】患者14年前在外院行左人工全髋关节置换手术治疗，康复良好，近2年余来出现左髋部疼痛，活动轻度受限，左下肢无麻木，无...

【一般资料】男性，16，学生【主诉】身上起斑疹伴瘙痒5天。【现病史】患者自述在5天前因轻度咽痛不适后躯干皮肤出现一个指甲盖大小的鲜红色斑块，当时未重视及治疗，症状逐渐加重,扩散躯干及双上...

王玉皮肤性病科-皮肤科主治医师

皮肤性病科 皮肤科 ·玫瑰糠疹

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右侧腕关节痛风石导致尺骨撞击综合征出现伸指肌腱断裂的手术治疗

【一般资料】女性，67，务农【主诉】右侧腕关节疼痛伴右手环指伸直受限一月余【现病史】患者一月余前无明显诱因下出现右侧腕关节疼痛伴右环指伸直受限，来我院就诊，查右侧腕关节核磁共振示“右腕关...

马龙驹骨科-骨外科副主任医师

外科 骨科 ·尺骨撞击综合征 ·肌腱断裂 ·痛风石 ·痛风

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64岁患者车祸后颈椎脊髓损伤的手术治疗，效果如何

【一般资料】男性，64，退休【主诉】车祸致伤颈椎导致四肢肌力减退2小时余【现病史】 2小时前因车祸致伤颈椎后出现四肢肌力减退，双上肢II级，双下肢肌力四级，伴有颈部以下麻木感，被120送往...

马龙驹骨科-骨外科副主任医师

外科 骨科 ·颈部脊髓损伤 ·椎间盘后突出伴椎管狭窄 ·颈椎退行性改变

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腹痛、腹胀伴停止排气排便，竟是罕见的原发性腹茧症

【一般资料】男性，54岁，司机【主诉】腹痛，腹胀伴停止排气排便3小时【现病史】患者于3小时前无明显诱因突发中上腹部疼痛，疼痛呈持续性隐痛伴阵发性加重，逐渐弥漫至全腹，伴腹胀，伴恶心，呕吐...

王通外科-普通外科主治医师

外科 普外科 ·急性肠梗阻 ·原发性腹茧症 ·肠梗阻

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59岁患者椎管内脊膜瘤的手术切除治疗

【一般资料】女性，59，工人【主诉】双下肢疼痛、麻木不适1年余加重5月【现病史】患者约1年前无明显诱因下出现双下肢疼痛，伴有麻木不适，腰部疼痛，肢体活动尚可，无大小便失禁，多家医院就诊，...

马龙驹骨科-骨外科副主任医师

外科 普外科 ·椎管内脊膜瘤 ·脊髓室管膜瘤 ·脊索瘤 ·星形细胞瘤 ·血管网状细胞瘤

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左侧距骨骨折行内踝截骨后内固定及左侧外踝骨折、左侧距腓前侧韧带撕裂铆钉内固定修补手术治疗

【一般资料】女性，58，家庭主妇【主诉】跌倒致伤左足踝伴疼痛7小时【现病史】患者7小时余前在家中不慎自约2m高梯子上跌倒，左足着地，当即感伤处疼痛明显，左踝肿胀、活动受限。伤后无原发性昏...

马龙驹骨科-骨外科副主任医师

外科 骨科 ·距骨骨折 ·外踝骨折 ·距腓前侧韧带撕裂

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62岁患者痛及下肢麻痛，病因为双腰椎椎管狭窄

【一般资料】女性，62，【主诉】反复腰痛30余年、加重10余天【现病史】患者诉30余年前无明显诱因感腰痛，为间歇性钝痛，伴有双下肢麻木疼痛，平躺休息后缓解，弯腰活动后疼痛加重，无胸痛胸闷...

王宇暄骨科-骨外科主治医师

外科 骨科 ·双腰椎椎管狭窄 ·高血压 ·椎间盘 ·急性腰扭伤

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因炎性肠病，导致的小肠广泛黏连

【一般资料】女性，46，商人【主诉】腹痛一周【现病史】一周前无明显诱因出现腹部疼痛，呈持续性疼痛，无恶心，呕吐，无寒颤，高热，就诊于吉大一院，行血常规检查WBC1.6*10⁹，中性高粒细...

王通外科-普通外科主治医师

外科 胃肠外科 ·小肠广泛黏连 ·泛发性腹膜炎 ·盆腔积液 ·右下肺炎

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中年男子腰椎间盘突出的UBE治疗

【一般资料】男性，32，【主诉】腰痛伴左下肢疼痛2年余、加重1周【现病史】患者自诉2年前无明显诱因出现腰痛，伴左下肢疼痛，休息时可缓解，活动时加重，患者无间歇性跛行、无脚踩棉花感等。患者...

王宇暄骨科-骨外科主治医师

外科 骨科 ·腰椎间盘突出 ·椎间盘髓核摘除 ·神经根减压术

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中年男子因腰椎多节段退变行微创手术

【一般资料】男性，30，【主诉】腰痛伴左下肢疼痛5天【现病史】患者自诉5天前无明显诱因出现腰痛，伴左下肢疼痛，腰部活动受限，平躺休息时稍缓解，坐位及站立行走时疼痛加剧，在家休息几天后疼痛...

王宇暄骨科-骨外科主治医师

外科 骨科 ·腰椎间盘突出 ·坐骨神经痛 ·腰椎椎管狭窄 ·腰椎

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阑尾炎保守治疗效果不佳，形成阑尾周围脓肿

【一般资料】男性，29，工人【主诉】转移性右下腹疼痛2周【现病史】患者于两周前无明显诱因出现上腹部疼痛，呈阵发性绞痛，无放射，无恶心，呕吐，无反酸，嗳气。首诊于吉大一院，行腹部CT检查提...

王通外科-普通外科主治医师

外科 普外科 ·阑尾周围脓肿 ·急性阑尾炎

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由上腹部不适，导致胃癌的治疗

【一般资料】男性，56，农民【主诉】上腹部不适3月余【现病史】患者自述无明显诱因于3月前感上腹部不适，无恶心，呕吐，无腹痛，腹泻，无寒颤，高热等不适。7月26日于当地医院行胃肠镜检查示：...

王通外科-普通外科主治医师

外科 胃肠外科 ·胃恶性肿瘤 ·胃癌 ·萎缩性胃炎

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发现腹部肿物，诊断竟是腹膜后平滑肌肉瘤

【一般资料】女性，39，农民【主诉】发现腹部肿物 1+年，腹膜后平滑肌肉瘤化疗后 20+天【现病史】始于2023年9月患者无意中发现右侧腹部扪及质硬肿物，大小约3.0x3.0cm，有压痛...

张云肿瘤科-肿瘤内科主治医师

外科 胃肠外科 ·腹膜后平滑肌肉瘤 ·肝继发恶性肿瘤 ·腰椎继发恶性肿瘤

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踇外翻20年，竟要手术治疗

【一般资料】女性，53，农民【主诉】左足踇趾外翻畸形20余年，疼痛2年【现病史】患者20年前无明显诱因发现左足踇趾外翻畸形，无明显不适，不影响正常生活，未予重视，2年前，左足踇趾外翻畸形...

马龙驹骨科-骨外科副主任医师

外科 骨科 ·踇外翻 ·糖尿病 ·跖趾关节

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腰5椎体峡部裂伴滑脱的43岁年轻患者进行MIS-TLIF手术治疗

【一般资料】男性，43，工人【主诉】腰部疼痛一年加重一月【现病史】患者一年前出现腰部疼痛，劳累后加重，休息后减轻，病情逐渐加重，无下肢麻木放射痛，近一月来保守治疗无效，来我院就诊，门诊查...

马龙驹骨科-骨外科副主任医师

外科 骨科 ·椎体峡部裂伴滑脱 ·腰椎爆裂骨折 ·腰椎病理性骨折 ·腰椎椎间盘突出症

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精选病例 中年膝关节外侧盘状半月板撕裂患者的关节镜微创处理

【一般资料】男性，46岁，职员【主诉】左膝关节疼痛、活动受限1月余。【现病史】患者自诉1个月前健身运动负重深蹲时突然出现左膝关节疼痛，关节活动稍受限，有弹响，此后反复出现关节活动时有弹响...

董福骨科-创伤骨科主任医师

外科 骨科 ·左膝外侧盘状半月板并半月板前、后角及体部损伤变性（II-III度） ·左膝内侧半月板前、后角及体部损伤变性（I度） ·左膝后交叉韧带损伤变性（I级） ·左膝关节软骨退变

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精选病例 诱导前突发快速房颤致手术终止

【一般资料】女性，70岁，无【主诉】不慎摔伤腰背部一天余【现病史】患者自诉于一天前不慎摔伤腰背部，当即感腰背部剧痛，伴腰背部功能障碍，未感麻木，无头胸腹部疼痛，无出汗口渴及昏迷，未经诊治...

杨晓铭麻醉医学科-麻醉科副主任医师

护理科 外科护理 ·胸12椎体压缩性骨折 ·2型糖尿病 ·高血压 ·精神病 ·快速房颤

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