【基本信息】女，14，学生
【发病原因】感冒后双下肢皮肤出现散在的针尖大小至米粒大小的鲜红色出血性瘀点
【临床诊断】过敏性紫癜
【治疗方案】治疗上给予促进瘀斑消退:卤米松乳膏2g每日一次外用;抗过敏:盐酸左西替利嗪口服溶液10ml每日一次口服;葡萄糖注射液100ml+维生素C注射液1g+葡萄糖酸钙注射液1g每日一次静滴等对症处理
【治疗结果】患者病情平稳，临床治愈后出院
【病案重点】过敏性紫癜
呼吸规整，呼吸音正常，双肺未闻及干湿性啰音，呼气正常，语音传导正常，心界不大,心率80次/分，心律整齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音，无心包摩擦音。腹软，无压痛，无反跳痛，未触及包块。肝脾肋下未触及，Murphy征阴性。
皮肤所见：双下肢皮肤可见较散在的大小约0.2*0.3cm至0.3*0.3cm的鲜红色出血性瘀点，压之不退色，呈对称分布。
辅助检查:血糖、肾功、艾滋病抗体测定、梅毒螺旋体特异抗体测定、乙肝五项、尿液分析、丙型肝炎抗体定性测定均未见明显异常;咽试子细菌培养及鉴定:草绿色链球菌+干燥奈瑟氏菌+;速发型变应原全套37项:总IgE测定:336.19IU/m1。肝功:白、球蛋白比例:2.51;球蛋白:18.1g/L ;血常规(五分类+CRP):红细胞(血常规):5.11x10^12/L ;血小板计数:443.00x*10^9/L ;血小板压积:0.44% ;胸部正侧位(DR):心、肺、膈未见明显异常。
彩色B超(腹部):肝、胆、胰、脾、双肾声像图未见异常。
过敏性紫癜，又称亨-舒综合征，是一种血管变态反应性出血性疾病，常见于青少年，尤其在春秋季节多发。其发病机制涉及免疫因素介导的全身血管炎症，导致毛细血管脆性和通透性增加，血液外渗，产生皮肤紫癜、黏膜及脏器出血。
该疾病在管理中的难点就是复发率高，该患者经过去除病因：避免过敏原，控制感染，抗过敏，改善血管通透性等处理，患者病情平稳，临床治愈后出院。通过去除病因，生活方式调整，定期复诊，减少过敏性紫癜的复发率，该患者门诊随访已痊愈。
病例来源：爱爱医
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