【病案介绍】
主诉
血压102/80脉搏90呼吸24,双肺未闻及干湿啰音。双下肢浮肿（++）腹部膨隆，腹壁皮肤发亮，腹型明显大于正常妊娠月份，宫高35cm,腹围120cm,触诊腹部张力大，有液体阵颤感，胎位不清，耻骨联合上似有一宽而较硬胎头，跨耻症阳性，宫底部未触到第二个胎头，胎心音较遥远，位于脐左下方，136次/分，腹部其他部位亦未听到第二个胎心。肛诊宫口开大4cm,胎胞形成，张力大，先露位置高，触不清。
现病史
血压102/80脉搏90呼吸24,双肺未闻及干湿啰音。双下肢浮肿（++）腹部膨隆，腹壁皮肤发亮，腹型明显大于正常妊娠月份，宫高35cm,腹围120cm,触诊腹部张力大，有液体阵颤感，胎位不清，耻骨联合上似有一宽而较硬胎头，跨耻症阳性，宫底部未触到第二个胎头，胎心音较遥远，位于脐左下方，136次/分，腹部其他部位亦未听到第二个胎心。肛诊宫口开大4cm,胎胞形成，张力大，先露位置高，触不清。
查体
血压102/80脉搏90呼吸24,双肺未闻及干湿啰音。双下肢浮肿（++）腹部膨隆，腹壁皮肤发亮，腹型明显大于正常妊娠月份，宫高35cm,腹围120cm,触诊腹部张力大，有液体阵颤感，胎位不清，耻骨联合上似有一宽而较硬胎头，跨耻症阳性，宫底部未触到第二个胎头，胎心音较遥远，位于脐左下方，136次/分，腹部其他部位亦未听到第二个胎心。肛诊宫口开大4cm,胎胞形成，张力大，先露位置高，触不清。
辅助检查
血压102/80脉搏90呼吸24,双肺未闻及干湿啰音。双下肢浮肿（++）腹部膨隆，腹壁皮肤发亮，腹型明显大于正常妊娠月份，宫高35cm,腹围120cm,触诊腹部张力大，有液体阵颤感，胎位不清，耻骨联合上似有一宽而较硬胎头，跨耻症阳性，宫底部未触到第二个胎头，胎心音较遥远，位于脐左下方，136次/分，腹部其他部位亦未听到第二个胎心。肛诊宫口开大4cm,胎胞形成，张力大，先露位置高，触不清。
【诊治过程】
诊治经过
血压102/80脉搏90呼吸24,双肺未闻及干湿啰音。双下肢浮肿（++）腹部膨隆，腹壁皮肤发亮，腹型明显大于正常妊娠月份，宫高35cm,腹围120cm,触诊腹部张力大，有液体阵颤感，胎位不清，耻骨联合上似有一宽而较硬胎头，跨耻症阳性，宫底部未触到第二个胎头，胎心音较遥远，位于脐左下方，136次/分，腹部其他部位亦未听到第二个胎心。肛诊宫口开大4cm,胎胞形成，张力大，先露位置高，触不清。
【其他】
血压102/80脉搏90呼吸24,双肺未闻及干湿啰音。双下肢浮肿（++）腹部膨隆，腹壁皮肤发亮，腹型明显大于正常妊娠月份，宫高35cm,腹围120cm,触诊腹部张力大，有液体阵颤感，胎位不清，耻骨联合上似有一宽而较硬胎头，跨耻症阳性，宫底部未触到第二个胎头，胎心音较遥远，位于脐左下方，136次/分，腹部其他部位亦未听到第二个胎心。肛诊宫口开大4cm,胎胞形成，张力大，先露位置高，触不清。
病例来源：爱爱医
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全部评论
对于这份病例，一个字：烂！ 实在是没选好，不值得讨论。 垂体功能减退。（前叶和后叶都有相应表现） 肾上腺皮质危象。（1.感冒诱发 2.停药诱发） 正式讨论时又提供了术前片：海绵状血管瘤压迫垂体 正好解释： 肿瘤压迫 & 手术破坏 另还有甲状腺和性腺相关辅检未提供，等拿出来看的时候，讨论就结束了，结果如上述。 还是希望能看到好的病例讨论。 edited by 花生 on 2005-12-26 at 10:38 PM