【一般资料】男性，43岁，无
【主诉】高位截瘫12年伴骶尾部褥疮8天
【现病史】患者12年前因外伤性颈椎骨折致高位截瘫，在外院行手术治疗，截瘫症状未好转，近8天骶尾部出现褥疮，面积逐渐扩大，要求进一步治疗入院。病程中患者精神欠佳，饮食正常，睡眠尚可，大小便不能自主。
【既往史】既往身体状况一般，否认高血压，糖尿病病史，头部类过敏史，否认为境外归国人员，否认流行病疫区接触史，有新冠确诊、疑似病例及无症状感染者接触史。
【查体】体温37.1℃，脉搏117次/分，呼吸70次/分，血 压117/70mmHg，头面部无异常，全身皮肤巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，颈软伸舌居中，双瞳孔正大等圆，对光反射灵敏。双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心音清，律齐，各瓣膜区未闻及杂音及异常心音，腹平软，无压痛反跳痛 专科情况：双手腕无感觉，肩部及肘部活动正常，乳头以下刺激无反应，骶尾部可见约6.5cm*5.5cm大小褥疮，表面皮肤发黑坏死，末梢血循尚可
【辅助检查】 肾功能：尿素 2.2 mmol/L、肌酐 27.1 umol/L、尿酸 130.0 umol/L，肝功能：碱性磷酸酶 137 U/L、谷氨酰转移酶 108 U/L、总蛋白 62.9 g/L、白蛋白 32.6 g/L、白球比 1.08、前白蛋白 74.0 mg/L，电解质：钾 4.26 mmol/L，血栓弹力图试验：凝血因子活性 3.80 min、纤维蛋白原功能 0.80 min、纤维蛋白原功能 76.90 deg、血小板功能 79.70 mm、凝血综合指数 5.00，凝血全套：纤维蛋白原 6.28 g/L、D-二聚体 1.58 mg/L
窦性心律 左心室高电压 边缘心电图
胸部CT双下肺感染性病变；建议治疗后复查或临床行相关检查，排除其它。
