·论坛优质主题汇总·爱爱医杂志
当前所在位置爱爱医病例中心>儿科>小儿内科> 5岁孩子发生严重泌尿系统感染并脓毒血症,少见且需积极应对

5岁孩子发生严重泌尿系统感染并脓毒血症,少见且需积极应对

作 者:y****6
关键疾病:

发布时间:2022-10-14
7530
阅读
1
评论

【一般资料】女性,5岁4个月,学生

【主诉】发热伴腹痛3天,呕吐2天

【现病史】患儿于9月9日凌晨2点左右无明显诱因出现发热,当时感觉全身滚烫,具体未测,伴有寒颤,无抽搐,发热一般间隔3-4小时,反反复复,偶有阵发性腹痛,可以自行缓解,体温最高超过39度,在当地诊所就诊,予以肌注药物及口服药物治疗,具体用药不详,病情无好转,9月10日出现非喷射性呕吐,至今一共5-6次,为胃内容物,量不多,无咖啡色液体,但一直未解大便,遂今来我院发热门诊就诊,血常规:白细胞:20.36↑×10^9/L,中性粒细胞百分比:84.70↑%,血红蛋白浓度:120.00g/L,血小板数目:244.00×10^9/L,C反应蛋白:278.80↑mg/l考虑严重感染,门诊以急性胃肠炎予收住院。患儿起病以来,精神稍差,食纳、睡眠欠佳,大便未解,小便量减少。

【既往史】既往体质可,否认新冠肺炎患者及疑似者接触史,否认新冠肺炎高、中风险区接触史及居住史。否认手术、外伤及输血史,否认肝炎、结核等传染病接触史。否认药物、食物及其他过敏史。按国家计划免疫接种疫苗,接种后无不良反应。

【查体】发育正常,营养中等,精神稍倦怠,面色稍苍白,自动体位,步行入病房。神志清楚,反应正常,体查不甚合作。全身皮肤未见黄染、皮疹、皮下出血点,皮肤弹性可;浅表淋巴结未触及肿大。头颅五官端正,双侧眼睑无浮肿,结膜无充血,瞳孔等圆等大,直径约2.5mm,直接、间接对光反射灵敏,鼻翼无煽动,鼻腔粘膜无肿胀,口唇无发绀,口腔粘膜完整,咽充血,双扁桃体II度肿大,未见疱疹、脓点。颈软,无抵抗,气管居中,甲状腺无肿大,颈静脉无怒张。胸廓对称无畸形,三凹征(-),双肺呼吸动度均等,叩诊呈清音,听诊双肺呼吸音稍粗,未闻及干湿啰音,无胸膜摩擦音。心脏视诊心前区未见异常搏动,触诊心前区无震颤,叩诊心界不大,心率120次/分,心律齐,心音有力,未闻及杂音。腹部视诊:腹部外形无异常,未见肠型及蠕动波,腹部平软,脐上方有轻压痛,无反跳痛,右下腹部无压痛及反跳痛,未触及包块,肝脾肋下未及,移动性浊音阴性,肠鸣音稍活跃。外阴、肛门无异常。指尖毛细血管充盈时间:

【辅助检查】

血常规:白细胞:20.36↑×10^9/L,中性粒细胞百分比:84.70↑%,血红蛋白浓度:120.00g/L,血小板数目:244.00×10^9/L,C反应蛋白:278.80↑mg/l考虑严重感染

请登录后查看完整病例 立即登录马上注册!


版权声明:
本站所注明来源为"爱爱医"的文章,版权归作者与本站共同所有,非经授权不得转载。
本站所有转载文章系出于传递更多信息之目的,且明确注明来源和作者,如果您认为我们的转载侵犯了您的权益,请及时通过电话(400-626-9910)或邮箱(zlzs@120.net)通知我们,我们将第一时间处理,感谢。
疾病列表>>

热门疾病病例

相关病例

热门帖子

您还可以输入500个字
uczsyh31391623
u****3于2022-10-15 12:47:22 评论说:

阅读学习了