【一般资料】男性，3岁1个月，无
【主诉】因反复发热10余天住院。
【现病史】患儿于10余天前无明显诱因出现发热，体温最高38.5度，口服感冒药物后降至正常，一般间隔1-2天后有反复，无明显咳嗽，无声嘶，无气促，无寒颤及抽搐，8月19日在xx县人民医院就诊，血常规:白细胞:12.3↑×10^9/L，淋巴细胞数目:5.66↑×10^9/L ，未做特殊治疗，睡觉时有张口呼吸、打鼾，在湖南儿童医院耳鼻喉科检查发现腺样体肥大，堵塞4/5，因发热建议体温稳定后再进行手术治疗，昨天在我院门诊就诊，血常规:白细胞:15.55↑×10^9/L，中性粒细胞数目:2.94×10^9/L，淋巴细胞数目:11.14↑×10^9/L，C反应蛋白:2.50mg/l，建议住院治疗，今来我院住院。患儿起病以来，精神稍差，食纳、睡眠欠佳，大、小便正常。
【既往史】平素健康。否认手术、外伤及输血史，否认肝炎、结核等传染病接触史。无新冠肺炎接触史，未去过疫区及中高风险地区。否认药物、食物及其他过敏史。按国家计划免疫接种疫苗，接种后无不良反应。
【查体】发育正常，营养中等，精神稍倦怠，面色稍苍白，自动体位，步行入病房。神志清楚，反应正常，体查不甚合作。全身皮肤未见黄染、皮疹、皮下出血点，皮肤弹性可；头颅五官端正，双侧眼睑无浮肿，结膜无充血，瞳孔等圆等大，直径约2.5mm，直接、间接对光反射灵敏，鼻翼无煽动，鼻腔粘膜无肿胀，口唇无发绀，口腔粘膜完整，咽充血，双扁桃体II度肿大，未见疱疹、脓点。颈部触及数个淋巴结，较大的有鹌鹑大小，触痛不明显，活动度可，颈软，无抵抗，气管居中，甲状腺无肿大，颈静脉无怒张。胸廓对称无畸形，三凹征（-），双肺呼吸动度均等，叩诊呈清音，听诊双肺呼吸音稍粗，未闻及干湿啰音，无胸膜摩擦音。心脏视诊心前区未见异常搏动，触诊心前区无震颤，叩诊心界不大，心率110次/分，心律齐，心音有力，未闻及杂音。腹部视诊：腹部外形无异常，未见肠型及蠕动波，腹部平软，无压痛、反跳痛，未触及包块，肝脾肋下未及，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。外阴、肛门无异常。指尖毛细血管充盈时间：
【辅助检查】 门诊血常规:白细胞:15.55↑×10^9/L，中性粒细胞数目:2.94×10^9/L，淋巴细胞数目:11.14↑×10^9/L，C反应蛋白:2.50mg/l，新冠肺炎核酸检测:2019-nCoV-ORF-1ab:阴性，2019-nCoV-N基因:阴性。
