【一般资料】男性，56岁，无
【主诉】右踝关节疼痛伴活动受限5年，加重1年。
【现病史】患者于5年前在无明显诱因的情况下出现右踝关节疼痛，自服双氯芬酸钠缓释片症状有所缓解，未采取正规治疗，1年前疼痛明显加重，导致行走困难，逐来就诊，门诊摄X光片示右踝关节重度骨性关节炎，关节间隙明显变窄，周围有骨赘形成。门诊以右踝关节骨性关节炎为诊断收入院治疗。病来无发热、无头痛头晕，无恶心呕吐，无肢体麻木，无胸闷气急，无胸腹痛，饮食睡眠尚可，无大小便失禁。
【既往史】身体健康状况良好，否认肝炎、结核等传染病史。否认高血压、糖尿病等慢性病史，否认手术、外伤、输血史，否认食物、药物过敏史。
【个人史】生于本地，未到过疫区，吸烟20支/日，30年。
【查体】一般情况： 发育正常，营养中等，主动体位，步入入病房，步态蹒跚。表情略痛苦，神志清晰，查体合作，呼吸平稳，语言流利，语声有力。心肺腹未见明显异常。 专科检查：右踝部肿胀畸形，关节周围压痛阳性，右踝关节各向活动明显受限，右足背动脉搏动良好，右足趾感觉运动良好。
【辅助检查】 X光片示右踝关节重度骨性关节炎，关节间隙明显变窄，周围有骨赘形成。