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烟雾病

作 者:uczsyh33951608
发布时间:2022-06-08
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【一般资料】女性,50岁,农民

【主诉】头昏沉感1月

【现病史】患者入院前1月无明显诱因出现头昏沉感,偶有视物成双、黒矇、耳鸣,无行走不稳,无头痛,无饮水呛咳、吞咽困难,无突发跌倒、四肢无力,无肢体抽搐、二便失禁。未予重视。因症状持续不缓解遂来院就诊,门诊行颅脑CT示脑内软化灶。为系统诊治收入神经内科

【既往史】“2型糖尿病”病史10年,长期口服“二甲双胍肠溶片0.5g tid、格列美脲2mg qd”,未监测血糖。“高血压病”病史10年,长期口服“硝苯地平缓释片20mg bid”,平素血压150-160/90mmHg。

【查体】T:36.3℃,P:70次/分,R:21次/分,Bp  152/76 mmHg。中年女性,神志清,精神可,言语清晰,听力正常,自主体位,查体合作。头颅无畸形,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏。口唇无紫绀,伸舌居中。颈软,气管居中。双肺呼吸音清,未闻及明显干湿性啰音。心率70次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平软,全腹无压痛,肝脾肋下未及。双下肢无水肿。四肢肌力5级,肌张力正常。深浅感觉未见异常。双侧巴氏征阴性。脑膜刺激征阴性。

【辅助检查】

颅脑CT示脑内软化灶。糖化血红蛋白7.5%。

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uczsyh31391623
uczsyh31391623于2022-06-12 08:56:46 评论说:

学习了烟雾病

高兰花开
高兰花开于2022-06-08 18:45:49 评论说:

谢谢分享,受益匪浅,学习了

ww512726892
ww512726892于2022-06-08 16:52:17 评论说:

贴敷和搭桥哪个好?