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剖宫产后反复出现阴道少量流血 竟然是“子宫憩室”在作怪

作 者:航胖子
发布时间:2022-06-07
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【一般资料】女性,38,无

【主诉】剖宫产产后,腹痛伴阴道流血2+月

【现病史】这是一名已婚38岁的少数民族妇女,刚刚处于产后恢复期。2+月前,患者因足月孕在外地县人民医院剖腹产一健康男婴,术中同时行双侧输卵管结扎术,自述手术顺利,产后一直奶粉喂养,暂未恢复性生活,营养饮食较差。产后至今,患者偶感下腹胀痛,以下腹正中为主,呈阵发性,同时间断性伴有阴道流血,呈鲜红色,量少,约平素月经量1/5,无明显血凝块。产后42天,患者曾于外地县医院就诊,查彩超示:子宫前壁切开处弱回声团,约1.8*1.4cm大小,当地予云南白药口服治疗,未见好转,阴道流血持续至今,淋漓不尽。现患者偶感头晕乏力,无畏寒发热,无恶心呕吐,无腹泻,无尿频尿急尿痛等情况,遂今来我院就诊要求治疗,门诊拟"子宫憩室?切口血肿伴感染?"收入院进一步治疗。近期,患者精神、睡眠尚可,大小便正常。

【既往史】入院后详细询问病史,患者既往生育3胎,顺产2次,剖宫产1次。既往体健,无高血压、糖尿病等疾病疾病,心肺功能良好。其他系统无重大疾病史,无其他手术史,无输血史。出生及生活于偏于山区,物质条件较差。

【查体】查体体型瘦弱,神清语晰,查体合作。生命体征平稳,心肺未闻及异常。全腹平坦,下腹见一陈旧性手术疤痕,切口周围有压痛,无明显反跳痛及肌紧张,肝脾未扪及,肝肾区无叩痛,移动性浊音阴性,肠鸣音正常。妇科检查:外阴已婚式,发育正常;阴道通畅,内有少量血性分泌物;宫颈糜烂,质中,有举摆痛;子宫后位,增大约40+天孕大小,质软,压痛明显;双附件区无压痛,未扪及明显包块。

【辅助检查】

复查彩超提示:子宫前位,前后径约3.8cm,回声均匀,子宫前壁剖腹产切口见簇状强回声伴声影,范围约1.5*0.8cm。宫颈未见确切异常回声,内膜厚约0.7cm,宫腔内未见确切异常回声,双附件及盆腔未见异常。

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kongsudi11
kongsudi11于2022-06-08 16:00:06 评论说:

剖宫产后出现子宫反复出血,考虑子宫憩室,本病例很典型,感觉收货满满。

uczsyh31391623
uczsyh31391623于2022-06-08 15:26:02 评论说:

学习了术后子宫切口憩室处理