高龄股骨粗隆间骨折的人工关节置换术

【一般资料】女性，84岁，退休

【主诉】摔伤致左髋部疼痛，活动受限2小时。

【现病史】患者于约 2小时前因摔伤后致左髋部疼痛，活动受限，当时无昏迷、头疼、头昏、恶心、呕吐、胸腹疼痛及大小便失禁等。被急送我院就诊，门诊X线片检查:左股骨转子间骨折，为进一步治疗，以“左股骨转子间骨折”收入科。。发病以来，神志清楚，精神尚可，饮食正常,睡眠一般,体力下降，大小便正常。

【既往史】无特殊

【个人史】无特殊

【查体】查体：

【辅助检查】

1.颈部血管彩超：双侧颈动脉粥样硬化、斑块形成，右侧椎动脉走行迂曲 

2.双下肢血管彩超：动脉粥样硬化、斑块形成，双侧股浅动脉多处狭窄，左侧胫前动脉未探及血流信号 

3.心脏彩超：左室壁节段性运动异常，左室收缩功能正常低值，三尖瓣反流（轻度）、肺动脉高压（轻度）心律失常

4.头部CT:左侧丘脑、基底节区及半卵圆中心多发腔隙灶；脑白质缺血性改变、脑萎缩。

5.胸部CT:慢性支气管疾患并感染，少许纤维、钙化灶；泡性肺气肿；肝脏多发低密度灶；肝内胆管轻度扩张；左肾结石或钙化灶；左侧股骨转子间骨折。