【一般资料】女性,8岁,无
【主诉】入院后完善相关检查及术前准备,血常规住院:白细胞 6.65×10^9/L、淋巴细胞比率 20.20 %、中性细胞数 4.78×10^9/L、C-反应蛋白 11.93 mg/L。患者及陪护人员核酸检测阴性。胸部S平扫:胸部CT平扫未见明显异常。血凝四项、心电图未见异常。术前检查无手术禁忌,考虑患者的肿物通过手术切除复发率是最低的。于住院后的第2天在局部麻醉下行囊肿切除术。术中见肿物囊液为果冻样,位于腱鞘处。将囊壁完整切除,防止日后复发。术后甘油果糖氯化钠250ml,ivd** bid消肿,布洛芬缓释片 0.3 bid止痛。换药。术后病理结果示:病变符合腱鞘囊肿。术后第3天出院情况:患者一般情况可,生命体征平稳,切口处对合良好,无炎症征象,双下肢Homans征(-),趾端血运感觉可。嘱患者术后15天拆线。
【现病史】入院后完善相关检查及术前准备,血常规住院:白细胞 6.65×10^9/L、淋巴细胞比率 20.20 %、中性细胞数 4.78×10^9/L、C-反应蛋白 11.93 mg/L。患者及陪护人员核酸检测阴性。胸部S平扫:胸部CT平扫未见明显异常。血凝四项、心电图未见异常。术前检查无手术禁忌,考虑患者的肿物通过手术切除复发率是最低的。于住院后的第2天在局部麻醉下行囊肿切除术。术中见肿物囊液为果冻样,位于腱鞘处。将囊壁完整切除,防止日后复发。术后甘油果糖氯化钠250ml,ivd** bid消肿,布洛芬缓释片 0.3 bid止痛。换药。术后病理结果示:病变符合腱鞘囊肿。术后第3天出院情况:患者一般情况可,生命体征平稳,切口处对合良好,无炎症征象,双下肢Homans征(-),趾端血运感觉可。嘱患者术后15天拆线。
【既往史】入院后完善相关检查及术前准备,血常规住院:白细胞 6.65×10^9/L、淋巴细胞比率 20.20 %、中性细胞数 4.78×10^9/L、C-反应蛋白 11.93 mg/L。患者及陪护人员核酸检测阴性。胸部S平扫:胸部CT平扫未见明显异常。血凝四项、心电图未见异常。术前检查无手术禁忌,考虑患者的肿物通过手术切除复发率是最低的。于住院后的第2天在局部麻醉下行囊肿切除术。术中见肿物囊液为果冻样,位于腱鞘处。将囊壁完整切除,防止日后复发。术后甘油果糖氯化钠250ml,ivd** bid消肿,布洛芬缓释片 0.3 bid止痛。换药。术后病理结果示:病变符合腱鞘囊肿。术后第3天出院情况:患者一般情况可,生命体征平稳,切口处对合良好,无炎症征象,双下肢Homans征(-),趾端血运感觉可。嘱患者术后15天拆线。
【个人史】入院后完善相关检查及术前准备,血常规住院:白细胞 6.65×10^9/L、淋巴细胞比率 20.20 %、中性细胞数 4.78×10^9/L、C-反应蛋白 11.93 mg/L。患者及陪护人员核酸检测阴性。胸部S平扫:胸部CT平扫未见明显异常。血凝四项、心电图未见异常。术前检查无手术禁忌,考虑患者的肿物通过手术切除复发率是最低的。于住院后的第2天在局部麻醉下行囊肿切除术。术中见肿物囊液为果冻样,位于腱鞘处。将囊壁完整切除,防止日后复发。术后甘油果糖氯化钠250ml,ivd** bid消肿,布洛芬缓释片 0.3 bid止痛。换药。术后病理结果示:病变符合腱鞘囊肿。术后第3天出院情况:患者一般情况可,生命体征平稳,切口处对合良好,无炎症征象,双下肢Homans征(-),趾端血运感觉可。嘱患者术后15天拆线。
【查体】入院后完善相关检查及术前准备,血常规住院:白细胞 6.65×10^9/L、淋巴细胞比率 20.20 %、中性细胞数 4.78×10^9/L、C-反应蛋白 11.93 mg/L。患者及陪护人员核酸检测阴性。胸部S平扫:胸部CT平扫未见明显异常。血凝四项、心电图未见异常。术前检查无手术禁忌,考虑患者的肿物通过手术切除复发率是最低的。于住院后的第2天在局部麻醉下行囊肿切除术。术中见肿物囊液为果冻样,位于腱鞘处。将囊壁完整切除,防止日后复发。术后甘油果糖氯化钠250ml,ivd** bid消肿,布洛芬缓释片 0.3 bid止痛。换药。术后病理结果示:病变符合腱鞘囊肿。术后第3天出院情况:患者一般情况可,生命体征平稳,切口处对合良好,无炎症征象,双下肢Homans征(-),趾端血运感觉可。嘱患者术后15天拆线。
【辅助检查】入院后完善相关检查及术前准备,血常规住院:白细胞 6.65×10^9/L、淋巴细胞比率 20.20 %、中性细胞数 4.78×10^9/L、C-反应蛋白 11.93 mg/L。患者及陪护人员核酸检测阴性。胸部S平扫:胸部CT平扫未见明显异常。血凝四项、心电图未见异常。术前检查无手术禁忌,考虑患者的肿物通过手术切除复发率是最低的。于住院后的第2天在局部麻醉下行囊肿切除术。术中见肿物囊液为果冻样,位于腱鞘处。将囊壁完整切除,防止日后复发。术后甘油果糖氯化钠250ml,ivd** bid消肿,布洛芬缓释片 0.3 bid止痛。换药。术后病理结果示:病变符合腱鞘囊肿。术后第3天出院情况:患者一般情况可,生命体征平稳,切口处对合良好,无炎症征象,双下肢Homans征(-),趾端血运感觉可。嘱患者术后15天拆线。
本病例很典型,感到收货满满!
谢谢辛苦分享,已学习
学习了
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已学习,感谢老师分享
非常不错的病例,谢谢分享