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经典且常见,看看8岁儿童社区获得性肺炎该如何诊治

作 者:uczsyh33188691
关键疾病:

肺炎

发布时间:2021-08-03
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【一般资料】女性,8岁,无

【主诉】入院后完善相关检查及术前准备,血常规住院:白细胞 6.65×10^9/L、淋巴细胞比率 20.20 %、中性细胞数 4.78×10^9/L、C-反应蛋白 11.93 mg/L。患者及陪护人员核酸检测阴性。胸部S平扫:胸部CT平扫未见明显异常。血凝四项、心电图未见异常。术前检查无手术禁忌,考虑患者的肿物通过手术切除复发率是最低的。于住院后的第2天在局部麻醉下行囊肿切除术。术中见肿物囊液为果冻样,位于腱鞘处。将囊壁完整切除,防止日后复发。术后甘油果糖氯化钠250ml,ivd** bid消肿,布洛芬缓释片 0.3 bid止痛。换药。术后病理结果示:病变符合腱鞘囊肿。术后第3天出院情况:患者一般情况可,生命体征平稳,切口处对合良好,无炎症征象,双下肢Homans征(-),趾端血运感觉可。嘱患者术后15天拆线。

【现病史】入院后完善相关检查及术前准备,血常规住院:白细胞 6.65×10^9/L、淋巴细胞比率 20.20 %、中性细胞数 4.78×10^9/L、C-反应蛋白 11.93 mg/L。患者及陪护人员核酸检测阴性。胸部S平扫:胸部CT平扫未见明显异常。血凝四项、心电图未见异常。术前检查无手术禁忌,考虑患者的肿物通过手术切除复发率是最低的。于住院后的第2天在局部麻醉下行囊肿切除术。术中见肿物囊液为果冻样,位于腱鞘处。将囊壁完整切除,防止日后复发。术后甘油果糖氯化钠250ml,ivd** bid消肿,布洛芬缓释片 0.3 bid止痛。换药。术后病理结果示:病变符合腱鞘囊肿。术后第3天出院情况:患者一般情况可,生命体征平稳,切口处对合良好,无炎症征象,双下肢Homans征(-),趾端血运感觉可。嘱患者术后15天拆线。

【既往史】入院后完善相关检查及术前准备,血常规住院:白细胞 6.65×10^9/L、淋巴细胞比率 20.20 %、中性细胞数 4.78×10^9/L、C-反应蛋白 11.93 mg/L。患者及陪护人员核酸检测阴性。胸部S平扫:胸部CT平扫未见明显异常。血凝四项、心电图未见异常。术前检查无手术禁忌,考虑患者的肿物通过手术切除复发率是最低的。于住院后的第2天在局部麻醉下行囊肿切除术。术中见肿物囊液为果冻样,位于腱鞘处。将囊壁完整切除,防止日后复发。术后甘油果糖氯化钠250ml,ivd** bid消肿,布洛芬缓释片 0.3 bid止痛。换药。术后病理结果示:病变符合腱鞘囊肿。术后第3天出院情况:患者一般情况可,生命体征平稳,切口处对合良好,无炎症征象,双下肢Homans征(-),趾端血运感觉可。嘱患者术后15天拆线。

【个人史】入院后完善相关检查及术前准备,血常规住院:白细胞 6.65×10^9/L、淋巴细胞比率 20.20 %、中性细胞数 4.78×10^9/L、C-反应蛋白 11.93 mg/L。患者及陪护人员核酸检测阴性。胸部S平扫:胸部CT平扫未见明显异常。血凝四项、心电图未见异常。术前检查无手术禁忌,考虑患者的肿物通过手术切除复发率是最低的。于住院后的第2天在局部麻醉下行囊肿切除术。术中见肿物囊液为果冻样,位于腱鞘处。将囊壁完整切除,防止日后复发。术后甘油果糖氯化钠250ml,ivd** bid消肿,布洛芬缓释片 0.3 bid止痛。换药。术后病理结果示:病变符合腱鞘囊肿。术后第3天出院情况:患者一般情况可,生命体征平稳,切口处对合良好,无炎症征象,双下肢Homans征(-),趾端血运感觉可。嘱患者术后15天拆线。

【查体】入院后完善相关检查及术前准备,血常规住院:白细胞 6.65×10^9/L、淋巴细胞比率 20.20 %、中性细胞数 4.78×10^9/L、C-反应蛋白 11.93 mg/L。患者及陪护人员核酸检测阴性。胸部S平扫:胸部CT平扫未见明显异常。血凝四项、心电图未见异常。术前检查无手术禁忌,考虑患者的肿物通过手术切除复发率是最低的。于住院后的第2天在局部麻醉下行囊肿切除术。术中见肿物囊液为果冻样,位于腱鞘处。将囊壁完整切除,防止日后复发。术后甘油果糖氯化钠250ml,ivd** bid消肿,布洛芬缓释片 0.3 bid止痛。换药。术后病理结果示:病变符合腱鞘囊肿。术后第3天出院情况:患者一般情况可,生命体征平稳,切口处对合良好,无炎症征象,双下肢Homans征(-),趾端血运感觉可。嘱患者术后15天拆线。

【辅助检查】入院后完善相关检查及术前准备,血常规住院:白细胞 6.65×10^9/L、淋巴细胞比率 20.20 %、中性细胞数 4.78×10^9/L、C-反应蛋白 11.93 mg/L。患者及陪护人员核酸检测阴性。胸部S平扫:胸部CT平扫未见明显异常。血凝四项、心电图未见异常。术前检查无手术禁忌,考虑患者的肿物通过手术切除复发率是最低的。于住院后的第2天在局部麻醉下行囊肿切除术。术中见肿物囊液为果冻样,位于腱鞘处。将囊壁完整切除,防止日后复发。术后甘油果糖氯化钠250ml,ivd** bid消肿,布洛芬缓释片 0.3 bid止痛。换药。术后病理结果示:病变符合腱鞘囊肿。术后第3天出院情况:患者一般情况可,生命体征平稳,切口处对合良好,无炎症征象,双下肢Homans征(-),趾端血运感觉可。嘱患者术后15天拆线。

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kongsudi11
kongsudi11于2022-06-08 16:30:49 评论说:

本病例很典型,感到收货满满!

uczsyh34456086
uczsyh34456086于2022-02-05 13:22:03 评论说:

谢谢辛苦分享,已学习

健康使者2018
健康使者2018于2022-02-05 13:09:55 评论说:

学习了

uczsyh34456086
uczsyh34456086于2022-01-13 10:15:00 评论说:

谢谢分享,已学习了

uczsyh34456086
uczsyh34456086于2021-12-28 12:57:25 评论说:

谢谢分享

张云红123
张云红123于2021-09-13 14:44:44 评论说:

已学习,感谢老师分享

段村卫生院马丽俊
段村卫生院马丽俊于2021-08-18 13:39:55 评论说:

非常不错的病例,谢谢分享