儿童先天性髋关节脱位手术治疗分享

【一般资料】女性，4，无

【主诉】发现步态异常1年余。

【现病史】患儿家长代诉于1年余前，在无明显诱因的情况下发现患儿步态异常，呈鸭步跛行，双侧髋关节无明显疼痛症状，于当地医院就诊，摄DR示：左侧先天性髋关节脱位，行石膏固定（具体不详）1年，拆除外固定后仍存在鸭步跛行，逐来就诊，门诊摄DR示：左侧先天性髋关节脱位 ，股骨头上移至髂骨水平。门诊以左侧先天性髋关节脱位为诊断收入院治疗。病来无意识不清，无头晕头迷，无胸闷气急，饮食正常，无大小便失禁，体重无减轻。

【既往史】身体健康状况良好，否认肝炎、结核等传染病史。否认手术、外伤、输血史，否认食物、药物过敏史。

【个人史】未到过疫区，无有毒物质接触史。家族内无遗传病史。

【查体】一般情况： 发育正常，营养中等，主动体位，步入病房，步态跛行，表情如常，神志清晰，查体合作，呼吸平稳，语言流利，语声有力。心肺腹未见明显异常。 专科检查：脊柱生理曲度存在，无明显侧弯畸形，活动可。左下肢较对侧短缩约2.0cm，左髋部无红肿，左侧股骨大粗隆上移，左臀部可扪及脱出的股骨头，髋关节屈伸活动尚可，4字试验阳性，Allis征阳性，左下肢单腿站立试验阳性，左足背动脉搏动良好，左足趾感觉、运动良好。

【辅助检查】

DR示：左侧先天性髋关节脱位 ，股骨头上移至髂骨水平。