俞开宝中医科-中医骨科 主治医师
更新时间：2021-08-20 11:12
【基本信息】女，43岁，农民
【发病原因】否认高血压、冠心病、糖尿病等慢性病史,否认肝炎、结核、伤寒、疟疾等传染病史，否认重大手术、外伤及输血史，否认药物、食物过敏史。预防接种史不详。 否认发病前14天内有病例或**报告社区的旅行史或居住史；
【临床诊断】否认高血压、冠心病、糖尿病等慢性病史,否认肝炎、结核、伤寒、疟疾等传染病史，否认重大手术、外伤及输血史，否认药物、食物过敏史。预防接种史不详。 否认发病前14天内有病例或**报告社区的旅行史或居住史；
【治疗方案】否认高血压、冠心病、糖尿病等慢性病史,否认肝炎、结核、伤寒、疟疾等传染病史，否认重大手术、外伤及输血史，否认药物、食物过敏史。预防接种史不详。 否认发病前14天内有病例或**报告社区的旅行史或居住史；
【治疗结果】否认高血压、冠心病、糖尿病等慢性病史,否认肝炎、结核、伤寒、疟疾等传染病史，否认重大手术、外伤及输血史，否认药物、食物过敏史。预防接种史不详。 否认发病前14天内有病例或**报告社区的旅行史或居住史；
【病案重点】否认高血压、冠心病、糖尿病等慢性病史,否认肝炎、结核、伤寒、疟疾等传染病史，否认重大手术、外伤及输血史，否认药物、食物过敏史。预防接种史不详。 否认发病前14天内有病例或**报告社区的旅行史或居住史；
腰椎DR显示腰一椎体双侧椎弓根粉碎性骨折并脱位。双侧大腿、膝关节正侧位均未见明显异常，骨盆平片未见骨折，头、胸腹CT未见明显异常。腰椎ct显示腰一椎体双侧椎弓根粉碎性骨折脱位。
该患者因外伤致腰椎爆裂性骨折脱位，并且有双下肢瘫痪的症状，我们考虑为爆裂性骨折脱位伴下肢瘫痪。立即予以手术治疗，术中我们见腰1棘上韧带完全断裂，硬膜囊部分受压，椎弓根断裂，棘突断裂分离。所以说术后的肌力恢复和急诊手术解除了神经压迫，恢复了椎体的高度是密不可分的。
术后予以高压氧治疗能营养脊髓神经，改善缺氧状态。术后予以针刺双下肢的血海、梁丘、三阴交、足三里、阳陵泉、阴陵泉，太冲、解溪等和中频促进大腿肌肉收缩予以截瘫康复训练、平衡训练、作业疗法促进患者肢体的康复。术后予以中药穴位贴敷，比如说关元、天枢、神阙促进大便排解，术后护理及时指导夹管等憋尿训练，现患者二便可自解。故肌力有明显提高。
病例来源：爱爱医
版权声明：站所注明来源为"爱爱医"的文章，版权归作者与本站共同所有，非经授权不得转载。本站所有转载文章系出于传递更多信息之目的，且明确注明来源和作者,如果您认为我们的转载侵犯了您的权益，请及时通过电话（400-626-9910）或邮箱（zlzs@120.net）通知我们,我们将第一时间处理，感谢。
版权所有：珠海横琴杏林普康综合门诊有限公司 | 粤ICP备2023094852号
全部评论
已学习和分享