【一般资料】
男性,45岁,工人
【主诉】
左示指末节缺失疼痛流血2小时。
【现病史】
患者于2小时前,在工作中不慎将左示指末节切断,当即疼痛流血,急来我院就诊,急诊以左示指末节离断伤为诊断收入院治疗。病来无意识不清,无昏迷、无头痛头晕,无恶心呕吐,无胸闷气急,无胸腹痛,无肢体麻木、无力,无大小便失禁,未进食,未解大小便。
【既往史】
平素健康状况良好,否认肝炎、结核等传染病史。否认高血压、糖尿病等慢性病史,否认手术、外伤、输血史,否认食物、药物过敏史。
【个人史】
适龄结婚,育有一子,吸烟20支/日,20年。
【查体】
T:37.0℃,P:92次/分,R:20次/分,
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了解手术过程
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