【一般资料】
女性,70岁,退休人员
【主诉】
左髌部摔伤后疼痛伴活动受限3周。
【现病史】
该患者3周前在家中不慎摔倒,当时左髌部着地,即感疼痛,不敢活动,无昏迷、恶心呕吐、胸痛、呼吸困难、二便失禁等,自行卧床休息后,疼痛加重,肿胀加重,就诊于当地医院,拍片诊断为左股骨粗隆间粉碎性骨折,未治疗。为进一步手术治疗来我院就诊,门诊阅片后以左股骨粗隆间粉碎性骨折收入院。现症:左髌部肿胀,疼痛,活动痛性受限,病来无发热及畏寒,二便未排。
【既往史】
自诉半年前因脑血栓曾入院治疗,现四肢肢体活动欠佳。否认肝炎、结核病及其它传染性疾病史。否认其他重大外伤史及手术、输血史。否认药物及食物过敏