面部过敏性皮炎中西医联合治疗效果如何？
代相鹏骨科-骨外科 主治医师
更新时间：2022-01-13 14:29
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【病案介绍】
主诉
双侧眼睑部浮肿9天，右侧面颊部及耳郭皮肤破损2天
现病史
患者9天前染发后出现双侧眼睑部浮肿，2天前病情加重，右侧面颊部及耳郭皮肤破损，右侧乳突部疼痛，无发热.无心慌、胸闷，无恶心、呕吐，无腹痛、腹泻，在家口服氯雷他定，罗红霉素治疗（具体用量不详），症状未见好转，今为求得进一步系统治疗，来我院就诊。门诊以“面部过敏性皮炎”收入院。
既往史
既往有染发过敏史、史.否认糖尿病、心脏病、高血压等慢性病史。
查体
T：36.5℃，P：85次/分，R：18次/分，BP：125/85mmHg
全身皮肤黏膜无黄染.双肺呼吸音清。未闻及呼吸音干湿性啰音。心律齐，各瓣膜听诊区未闻及额外心音及杂音，腹软.无压痛及反跳痛，无肌紧张，未扪及包块，肝脾未触及，四胶活动良好，.双巴氏征阴性.四胜肌力，肌张力正常.脊柱无畸形，双下肢不肿。双侧眼睑部浮肿，石侧面颊部及耳郭皮肤破损、有淡黄色渗出物。
辅助检查
载脂蛋白B:1.45 g/l. 总胆固醇:6.09 mmol/L.高密度脂蛋白:1.71mmol/L，钾:3.49 mmol/L.血细胞分析（五分类）:大血小板比率.37.5%，单核细胞数目:0.65 10^9/1、血小板平均体积:11.6 fl ，中性粒细胞数目:6.71 10^9/l、血小板压积.0.320%.白细脸数目:9.87 10^9/l。
【诊治过程】
初步诊断
面部过敏性皮炎
诊断依据
根据或者既往有染发过敏史，本次为染发后出现症状，并逐渐加重，及相应化验检查未见其他病情异常表现，可明确排除鉴别疾病做出明确诊断。
鉴别诊断
神经性皮炎：情绪刺激和辛辣酒类可加重和诱发本病，常年不予，愈后容易复发，临床表现已剧烈瘙痒或皮肤苔癣样变为特征。
诊治经过
入院后完善相关化验检测，排除鉴别诊断，及时明确诊断，确定治疗方案，西药予以抗感染，抗过敏及对症支持治疗，及根据中医辨证论治应用消风散加减，经有效治疗，患者症状逐渐改善。
诊断结果
面部过敏性皮炎
【分析总结】
面部过敏性皮炎是皮肤科临床常见、多发的损容性疾病，是指人的皮肤在受到花粉、粉尘、日晒、食物、药物、寄生虫等过敏原的刺激时发生的炎症反应，这种炎症反应主要是由 IgE 介导的 I 型变态反应，主要发病部位为面部的额头、眼睑、颧、颊等，有时双耳和头皮亦会出现皮肤病症，在临床上作为一种常见的疾病类型，，目前临床上对该病治疗，主要是抗过敏治疗，即用抗组胺药，和其它如维生素 C、葡萄糖酸钙、糖皮质激素、或复方甘草酸苷等药物联合使用。这些治疗都存在着副作用大、易反复发作等情况。随着不断的研究证明，中医药治疗本病方法多种多样，且通过临床试验观察证明，中药治疗效果显著、不良反应较少、可以减轻患者经济负担。值得在临床工作中应用推广。
病例来源：爱爱医
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全部评论
面部过敏性皮炎，湿疹，主要还属于变态反应所导致，可以用炉甘石洗剂外搽，再配合抗组胺药口服。