【一般资料】
女性,65岁,农民
【主诉】
患者主因"寒颤、发热4小时"入院;
【现病史】
患者于入院前4小时无明显诱因出现寒颤,全身发冷,当时测体温38.8℃,伴尿急,伴恶心、呕吐一次,呕吐物为胃内容物,偶有胸闷,无心慌、气短,无鼻塞、流涕,无咽痛,无尿频、尿痛,当地未处理,为求诊治急来我院,门诊以"发热原因待查"收入院。患者自发病以来,神志清楚,精神差,恶心、呕吐一次,大便正常。
【既往史】
既往乙型病毒性肝炎30余年,发现肝功能异常20余天,平素口服联苯双酯"冠心病"病史10余年,长期口服"阿司匹林肠溶片、辛伐他汀片、复方丹参片、消心痛";近2年血糖异常,近期口服二甲双胍治
可用茵陈蒿汤十八正散治疗。
急性尿路感染伴肝损伤
1、乙型肝炎急性发作 2、尿路感染 3、糖尿病 4、冠心病
应为外感风热,邪犯少阳之证
1.急性肝炎2中医―温病
急性泌尿系感染、慢性乙肝
西医诊断急性肾盂肾炎
肝炎,糖尿病酮体酸中毒。茵陈蒿20g,大黄lOg,栀孑IOg,柴胡15黄芩I2g党参9g生姜15g红枣3枚
尿路感染,急性肾盂肾炎。慢性乙型病毒性肝炎。冠心病。2型糖尿病。
1.急性泌尿系感染 2.糖尿病 3.乙型肝炎 4.冠心病