【病案介绍】
主诉
患者主因"尿频5年，加重伴肉眼血尿3天"入院；
现病史
患者缘于5年来出现尿频，夜尿增多，间断口服药物治疗（前列康），症状时轻时重，近3天来患者尿频、尿急症状加重，伴尿痛、肉眼血尿，尿后滴鲜血，伴左眼发红、疼痛，无发热，无腹痛，无恶心、呕吐，无烧心、反酸，当地给予口服药物治疗（具体不详），效果欠佳，为求进一步诊治遂来我院就诊，门诊做泌尿系超声示：膀胱壁厚、毛糙---考虑：炎症。前列腺肥大伴前列腺增生结节，请结合临床及其他检查。门诊以"膀胱炎"收入我科。患者自发病以来，神志清，精神可，饮食及睡眠可，无发热，大便正常。
既往史
既往自诉前列腺增生病史5年，间断口服前列康治疗，症状时轻时重，"痔疮"术后7月，否认"高血压、糖尿病、冠心病"病史，否认"肝炎、结核"等传染病病史，自诉破伤风过敏，无食物过敏史，无外伤、输血史，预防接种史不详。
个人史
生于原籍，久居当地，未到过疫区及牧区，无放射性物质及有毒物质接触史，否认性病史及接触史。
查体
T：36.0℃，P：75次/分，R：19次/分，BP：140/80mmHg
T:36.0℃ ,P:75次/分,R:19次/分,BP:140/80/mmhg。患者神志清，精神可，发育正常，营养中等，自主**，查体合作。双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音；心律75次∕分，律齐，心音可，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音；腹平坦，未见胃肠型及蠕动波，未见腹壁静脉曲张，腹触软，无压痛、反跳痛及肌紧张，肝脾肋下未触及，叩鼓音，移动性浊音阴性，肠鸣音正常存在，双肾区无隆起及叩击痛，沿双侧输尿管走行区无压痛、反跳痛及肌紧张，耻骨上未触及充盈膀胱，双下肢无水肿，余查体未见明显异常。
辅助检查
泌尿系超声示：膀胱壁厚、毛糙---考虑：炎症。前列腺肥大伴前列腺增生结节，请结合临床及其他检查 心电图示：窦性心律，大致正常的心电图。尿十四项示：白细胞（+）红细胞（+） 细菌（+）。
【诊治过程】
初步诊断
1.膀胱炎2.前列腺增生
鉴别诊断
1.泌尿系结石有肾绞痛，可伴血尿，泌尿系彩超有助于鉴别。2.膀胱癌：有血尿，泌尿系彩超有助于鉴别。
诊治经过
入院后给予中医科护理常规，Ⅱ级护理，普通饮食，多饮水；完善尿常规、血常规、生化全项等相关检查；治疗上给予静点头孢哌酮舒巴坦钠、左氧氟沙星、清开灵、能量抗感染、清热解毒等对症支持治疗；密切观察病情变化。
诊断结果
1.膀胱炎2.前列腺增生
病例来源：爱爱医
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