张芃妇产科-妇产科综合 主治医师
更新时间：2022-02-09 14:25
【基本信息】女，24岁
【发病原因】病因不明
【临床诊断】1,开放性脊柱裂高风险，引产后
【治疗方案】予患者使用米非司酮50mg，每12小时服用1次，服用2天，后第三天服用米索前列醇600ug等对症治疗
【治疗结果】病情好转
【病案重点】开放性脊柱裂高风险，引产后
停经12+3周,产检发现开放性脊柱裂高风险1天
唐氏筛查：开放性脊柱裂高风险，达到1:566。 B超示：宫内妊娠12+周，单活胎
1.对于此患者为孕12+周，行唐氏筛查开放性脊柱裂高风险，对此患者出现胎儿畸形的可能性大，但是不一定会出现胎儿畸形，相比21三体综合征来说，此种畸形高风险出现胎儿畸形的可能性要大很多。
2.对于这样的孕妇，如果患者不想引产可以建议患者在10-13+6周行绒毛膜穿刺，或是16-22周行羊水穿刺，此患者对此表现拒绝，从而选择引产，大多数孕妇采用的是检查有异常后再选择引产。
3.12周的孕妇引产一般可以选择药物引产，其引产效果现被国际上妊娠，利凡诺引产在此孕周不适用，因为子宫未超过耻骨联合，无法注入到羊膜腔内。
病例来源：爱爱医
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全部评论
只是做个唐氏筛查出现高风险就做引产未免也太草率了吧，毕竟没有确诊啊！