【病案介绍】
现病史
青年女性，孕1产0，孕妇平素月经规则，预产期2018年1月7日；停经40天测尿HCG阳性。停经早期未出现纳差不适，无放射线接触史；早孕期无病毒感染，未接触其他有害物；停经4月出现胎动，唐氏三联筛查未查。患者2小时前无诱因出现规律下腹痛，约5分钟一次，一次持续30秒，有阴道见红，无阴道流液，自觉胎动正常。现门诊拟临产收入院。停经以来孕妇无腹痛,无腹坠胀；无阴道流血，无阴道流液，无头痛、头晕，无眼花、视曚，无肢体浮肿及抽搐。无发热。食欲食量良好，睡眠情况良好，体重增加11公斤，大便正常，小便正常。
既往史
否认肝炎、结核、疟疾病史，否认高血压、冠心病、糖尿病等慢性疾病病史，否认脑血管疾病、精神疾病史，否认手术、外伤、输血史。
查体
T：37.4℃，P：75次/分，R：23次/分，BP：125/64mmHg
宫高32cm，腹围102cm，估计胎儿大小3100g，胎方位LOA，宫缩规律，强度中，先露头，已衔接，胎心音140次/分。阴检：宫颈质地软，宫颈位置前，宫颈消退100%，宫颈扩张0cm。先露位置S-3。胎膜未破。骨盆测量：髂前上棘间径24cm，髂嵴间径26cm，骶耻外径20cm，坐骨结节间径9cm。
辅助检查
本院二维彩超：宫内妊娠38+周，单活胎，胎儿脐动脉血流频谱测值正常，胎盘位于前壁，厚38mm，成熟度II+度，胎儿生物物理评分6分。
患者血型：O型，阳性
【诊治过程】
初步诊断
1.临产（孕1产0宫内妊娠38+3周LOA单活胎）
鉴别诊断
诊断明确，无鉴别诊断
诊治经过
患者入院完善相关产前检查，患者分娩过程中产程进展顺利，娩出一活婴，分娩后apgar评分7分，新生儿复苏之后仍5分钟apgar评分7分，转入新生儿科，新生儿于第二天出现黄疸，血红蛋白73g/L，新生儿出现呼吸加速，心跳大于120次/分，考虑新生儿出现新生儿溶血，给予新生儿光照疗法，及时输血，使用退黄疸药物，新生儿转入儿科ICU观察。
诊断结果
1.孕1产1宫内妊娠38+3周LOA单活婴
2.新生儿溶血
病例来源：爱爱医
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脐带了解病历中溶血儿的后期情况！