右膝关节扭伤后疼痛活动受限。
刘钊外科-普通外科 医师
更新时间：2018-11-14 16:51
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【病案介绍】
主诉
右膝关节扭伤后疼痛活动受限。
现病史
该患者于昨日晚19时许在红日体育馆打篮球时不慎扭伤右膝关节，伤后右膝关节疼痛剧烈，屈伸活动受限，于家中休息后无缓解，今日右膝关节肿胀明显，活动受限，门诊查右膝关节正侧位片未见异常，为求进一步诊治入院
既往史
既往体健，否认慢性病史，药物及食物过敏史。
查体
T：36.5℃，P：74次/分，R：18次/分，BP：120/80mmHg
T:36.5℃ ,P:74次/分,R:18次/分,BP:120/80/mmhg。脊柱呈正常生理弯曲，无压痛及叩击痛，活动自如，骨盆分离挤压实验阴性，髋关节活动自如，右膝关节肿胀，浮髌实验阳性，内侧副韧带压痛明显，外翻应力实验阳性，研磨挤压实验阴性。无胫骨前凹陷性肿，足背动脉搏动正常。巴彬斯基征霍夫曼征阴性
辅助检查
血常规等未见明显异常，详见涂片
【诊治过程】
初步诊断
1右膝关节创伤性滑膜炎 2右膝关节内侧副韧带损伤
鉴别诊断
1:单纯软组织损伤:关节内无积液
2:关节内骨折X线有相应征象
诊治经过
1:骨科入院常规.
2:完善相关检查.
3:请上级医生看病人，明确诊断.4:右下肢支局固定.
5:消除肿胀.抗炎止痛对症治疗。
诊断结果
1右膝关节创伤性滑膜炎 2右膝关节内侧副韧带损伤
【分析总结】
1、完善相关检查，2、外伤患者要检查其他隐匿性损伤，明确无骨折的，需要，制动，消肿止痛，促进微循环治疗。
病例来源：爱爱医
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