【病案介绍】
主诉
摔伤后右腕关节疼痛活动受限。
现病史
该患于2013年3月20日下午14时许在自家卫生间因地面湿滑不慎摔倒,右手着地,伤后右腕关节疼痛,肿胀,活动受限。来我院门诊就诊,经X线片检查显示右尺骨远端骨折,为求进一 步治疗入院。
既往史
无食物药物过敏史,无肝炎结核史,无重大手术外伤史,高血压史10余年,冠心病史8年,无糖尿病史。
查体
T:36.7℃,P:80次/分,R:18次/分,BP:150/90mmHg
T:36.7℃ ,P:80次/分,R:18次/分,BP:150/90/mmhg。查体:T:36.7C. P:80次/分R.18次/分,BP,150/90mmhg
脊柱呈正常生理弯曲,无压痛叩击痛,骨盆分离挤压试验阴性,髋关节活动自如,右腕关节肿胀明显,触痛明显,骨擦感阳性,骨擦音阳性,四肢肌力及感觉无明显异常,巴彬斯基征阴性,霍夫曼征阴性,无胫前凹陷性肿,足背动脉搏动正常。
辅助检查
右腕关节正侧位片:右尺骨远端骨折
病例来源:爱爱医
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