【病案介绍】
主诉
摔倒后右手疼痛，活动受限。
现病史
该患于2013年3月21日下午14时许在自家楼下不慎摔倒，右手着地，伤后右手疼痛，肿胀，活动受限。于牡丹江市骨科医院拍X光片显示右手第2，3, 4掌骨骨折，未经系统治疗，今日来我院门诊就诊，为求进步治疗入院。
既往史
无食物药物过敏史，无肝炎结核史，2011年行左锁骨骨折切开复位内固定术，无输血史，无高血压糖尿病史。
查体
T：36.7℃，P：80次/分，R：18次/分，BP：118/80mmHg
T:36.7℃ ,P:80次/分,R:18次/分,BP:118/80/mmhg。查体:T:36.7C, P: 80次/分， R: 18次/分， BP: 118/80mmgh.脊柱呈正常生理弯曲，无压痛叩击痛，骨盆分离挤压试验阴性，髋关节活动自如，右手肿胀明显，第2，3, 4掌骨触痛明显，骨擦感阳性，骨擦音阳性，四肢肌力及感觉无明显异常，巴彬斯基征阴性，霍夫景征阴性，无胫前凹陷性肿， 足背动脉搏动正常。
辅助检查
右手正斜位片(自备) :右手第2, 3, 4掌骨骨折。
病例来源：爱爱医
版权声明：站所注明来源为"爱爱医"的文章，版权归作者与本站共同所有，非经授权不得转载。本站所有转载文章系出于传递更多信息之目的，且明确注明来源和作者,如果您认为我们的转载侵犯了您的权益，请及时通过电话（400-626-9910）或邮箱（zlzs@120.net）通知我们,我们将第一时间处理，感谢。
全部评论