何运元儿科-儿科综合 主治医师
更新时间：2021-11-10 10:44
【基本信息】男，2岁，无
【发病原因】肌注后神经损害
【临床诊断】左腓神经损伤
【治疗方案】予甲钴胺，鼠神经生长因子等营养神经治疗
【治疗结果】病情未见好转，建议转上级医院行手术治疗
【病案重点】左腓神经损伤
左下肢跛行1周
1.周围神经病损:周围神经病损分为神经痛和神经疾患两大类，常见的周围神经病损有：三叉神经痛、特发性面神经炎、多发性神经炎(末梢神经炎)，急性感染性多发性神经根神经炎、臂丛神经损伤、尺神经损伤，桡神经损伤、正中神经损伤、胫神经损伤，腓总神经损伤、股外侧皮神经炎、坐骨神经痛，肋间神经痛等。
2.腓骨近端骨折:大多数骨折常与胫骨上端或胫骨干骨折合并发生，但直接外力，可使腓骨头或颈骨折。骨折线可能是斜行或横行，断端移位较少见。
3.腓总神经卡压症:慢性损伤的患者开始时主诉小腿外侧疼痛，行走时加重，休息后减轻，随后渐出现小腿酸胀无力、易于疲劳，小腿外侧及足背感觉减退或消失。胫骨前肌、趾长伸肌、长伸肌以及腓骨长、短肌不同程度的麻痹可引起足下垂并且轻度内翻。急性卡压的患者多在一次局部压迫后出现小腿侧及足背感觉障碍、足下垂。
4.腓骨肌萎缩症:是一组最常见的家族性周围神经病，约占全部遗传性神经病的90%。本组疾病的共同特点为儿童或青少年发病，慢性进行性腓骨肌萎缩，症状和体征比较对称，多数患者有家族史，由于以腓骨肌萎缩为主要临床特征，故又称腓骨肌萎缩症
病例来源：爱爱医
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