脑胶质瘤全麻下行右枕部开颅颅内占位病变切除术
发布人：
周延超外科-普通外科 医师
更新时间：2018-10-25 09:01
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【病案介绍】
主诉
头痛1个月伴左侧肢体活动不灵进行性加重7天
现病史
患者1个月前开始头痛，走路不稳，7天前左侧肢体活动不灵，于抚顺市矿务局总院行头部MRI增强示：右顶枕部占位病变，考虑血管外皮细胞瘤可能性大。给予患者甘露醇降颅压治疗，患者头痛较前缓解。为求进一步治疗来我院就诊，患者神志清醒，查体合作，头痛，无恶心呕吐，左侧肢体活动不灵，感觉减退。饮食睡眠可，二便正常。
既往史
既往无特殊
查体
T：36℃，P：70次/分，R：20次/分，BP：140/80mmHg
T:36℃ ,P:70次/分,R:20次/分,BP:140/80mmhg。营养中等，发育良好，平车推入病房。神志清醒，问答准确流利，查体合作，精神状态良好，定向力完整。双瞳孔等大正圆，D≈3mm，对光反射灵敏，眼位居中，眼球各方向活动充分，辐辏及**反射正常，无眼震。视力较前差。面纹对称，无张口受限，悬雍垂居中，伸舌居中，鼓腮、露齿对称，双耳听力正常，咽反射及角膜反射正常，颈软，左侧偏身感觉减退，左侧肢体肌力3级，肌张力正常，右侧肢体肌力5级，肌张力正常。左侧巴氏征阳性，右侧巴氏征阴性。
辅助检查
头部增强MRI示：右顶叶占位。
【诊治过程】
初步诊断
颅内占位病变
鉴别诊断
脑梗塞：中老年患者，有动脉粥样硬化以及高血压、糖尿病等脑卒中危险因素，安静状态下或活动中起病，头迷症状常持续不缓解或进行性加重，中枢神经系统检查可见眼震及共济失调。头ct可于24-48小时内出现低密度病灶。
诊治经过
全麻下行右枕部开颅颅内占位病变切除术，手术过程顺利，术后安返病房，给予患者I级护理，吸氧监护，给予患者补液、营养神经等治疗
诊断结果
脑胶质瘤
【分析总结】
脑胶质瘤（胶质细胞瘤），占颅脑肿瘤的40-50%，是最常见的颅内恶性肿瘤。根据病理又可分为星形细胞瘤、髓母细胞瘤、多形胶母细胞瘤、室管膜瘤、少枝胶母细胞瘤等。
病例来源：爱爱医
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全部评论
你好，医生，我想问下你这家医院在哪里呢?因为我妈妈也细胞瘤