摘要 病案介绍 诊治过程 分析总结
1
1
收藏
分享

脑胶质瘤全麻下行右枕部开颅颅内占位病变切除术

周延超外科-普通外科 医师

更新时间:2018-10-25 09:01

关注
病例摘要

【基本信息】男,69岁

【病案介绍】

主诉

头痛1个月伴左侧肢体活动不灵进行性加重7天

现病史

患者1个月前开始头痛,走路不稳,7天前左侧肢体活动不灵,于抚顺市矿务局总院行头部MRI增强示:右顶枕部占位病变,考虑血管外皮细胞瘤可能性大。给予患者甘露醇降颅压治疗,患者头痛较前缓解。为求进一步治疗来我院就诊,患者神志清醒,查体合作,头痛,无恶心呕吐,左侧肢体活动不灵,感觉减退。饮食睡眠可,二便正常。

既往史

既往无特殊

查体

T:36℃,P:70次/分,R:20次/分,BP:140/80mmHg
T:36℃ ,P:70次/分,R:20次/分,BP:140/80mmhg。营养中等,发育良好,平车推入病房。神志清醒,问答准确流利,查体合作,精神状态良好,定向力完整。双瞳孔等大正圆,D≈3mm,对光反射灵敏,眼位居中,眼球各方向活动充分,辐辏及**反射正常,无眼震。视力较前差。面纹对称,无张口受限,悬雍垂居中,伸舌居中,鼓腮、露齿对称,双耳听力正常,咽反射及角膜反射正常,颈软,左侧偏身感觉减退,左侧肢体肌力3级,肌张力正常,右侧肢体肌力5级,肌张力正常。左侧巴氏征阳性,右侧巴氏征阴性。

辅助检查

头部增强MRI示:右顶叶占位。

【诊治过程】

初步诊断

颅内占位病变

鉴别诊断

脑梗塞:中老年患者,有动脉粥样硬化以及高血压、糖尿病等脑卒中危险因素,安静状态下或活动中起病,头迷症状常持续不缓解或进行性加重,中枢神经系统检查可见眼震及共济失调。头ct可于24-48小时内出现低密度病灶。

诊治经过

全麻下行右枕部开颅颅内占位病变切除术,手术过程顺利,术后安返病房,给予患者I级护理,吸氧监护,给予患者补液、营养神经等治疗

诊断结果

脑胶质瘤

【分析总结】


脑胶质瘤(胶质细胞瘤),占颅脑肿瘤的40-50%,是最常见的颅内恶性肿瘤。根据病理又可分为星形细胞瘤、髓母细胞瘤、多形胶母细胞瘤、室管膜瘤、少枝胶母细胞瘤等。

病例来源:爱爱医

版权声明:站所注明来源为"爱爱医"的文章,版权归作者与本站共同所有,非经授权不得转载。本站所有转载文章系出于传递更多信息之目的,且明确注明来源和作者,如果您认为我们的转载侵犯了您的权益,请及时通过电话(400-626-9910)或邮箱(zlzs@120.net)通知我们,我们将第一时间处理,感谢。

上一篇 下一篇

全部评论

发表
j****l 新手达人

你好,医生,我想问下你这家医院在哪里呢?因为我妈妈也细胞瘤