【病案介绍】
主诉
颈部疼痛、头晕间作3年，加重5天。
现病史
患者缘于3年前因劳累后出现颈部疼痛、活动受限，头晕，偶有头痛，双上肢麻木。拍片检查提示：颈椎间盘突出症。间断服用“颈复康颗粒”等药物治疗，病情迁延不愈。5天前上述症状再次发作，颈部僵硬，活动不利。在家未予治疗，为明确诊治，今入我院治疗。
既往史
有“脑动脉供血不足”病史5年，时有头晕、头痛，否认结核”、肝炎”等传染病史，否认“高血压、糖尿病”等病史，否认药物和食物过敏史，无外伤及重大手术史，预防接种史不详。
查体
T：36.6℃，P：66次/分，R：16次/分，BP：130/70mmHg
T:36.6℃ ,P:66次/分,R:16次/分,BP:130/70mmhg。神清语利，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏。口角无歪斜，口唇无紫绀。颈部无抵抗。双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。心律66次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹平，腹肌软，全腹无压痛、反跳痛，肝脾肋下未触及。双下肢无水肿。双侧肢体肌力、肌张力正常。双侧Babinski征阴。
辅助检查
头颅CT：未见异常。颈椎间盘CT：颈椎退行性病变，颈5/6及颈6/7椎间盘轻度后突出。胸片：双肺纹理增多。腹部B超：胆囊透声差，肝、胰、脾、双肾结构未见明显异常。颈部血管超声：双侧颈动脉及椎动脉未见异常。心电图：窦性心律,心律66次/分，心电轴中度左偏。
【诊治过程】
初步诊断
1.神经根型颈椎病 2.脑动脉供血不足
鉴别诊断
1.脊髓肿瘤：与颈椎病之脊髓型有类似之处，但肿瘤多逐渐加重，而颈椎病症状多有间歇性。X线片、脊髓造影、MRI可鉴别。
2.肩周炎：病变在肩肱关节周围的软组织，主要症状和体征是肩关节的疼痛及功能受限，有自愈倾向。
诊治经过
入院后完善各项辅助检查。予康复科护理常规，II级护理，低盐低脂饮食。 予美洛昔康片、尪痹胶囊口服以抗风湿止痛。康复治疗予激光疗法、红外线治疗以缓解疼痛症状。
诊断结果
1.神经根型颈椎病 2.脑动脉供血不足
病例来源：爱爱医
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全部评论
颈椎病睡眠时候头部位置特别重要，要颈部放置颈椎枕，多休息，避免劳累，不要长时间坐在电脑前！