【病案介绍】
主诉
四肢散在性红斑伴瘙痒一年,加重一个月。
现病史
患者一年前无任何诱因四肢出现皮疹,瘙痒,曾在多家医院诊治,内服中药,外搽膏剂,(不详),效果不佳,反复发作,瘙痒难忍,于2018年9月18日来诊。
既往史
既往健康,无家族遗传病及慢性病史,无药物及食物过敏史,无烟酒嗜好。
查体
T:36.7℃,P:78次/分,R:18次/分,BP:128/86mmHg
T:36.7℃ ,P:78次/分,R:18次/分,BP:128/86mmhg。发育正常,营养可,皮肤粘膜无黄染,浅表淋巴结及扁桃体无肿大及压痛,心肺功能无异常,腹平软,肝脾未触及,局限于四肢皮肤丘疹,间抓痕,血痂,皮损浸渍,口干心烦,心情急躁则痒甚,舌质淡红,苔黄腻,脉弦滑,纳食可,二便正常。
辅助检查
无
病例来源:爱爱医
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