双耳鸣7年加重1周
发布人：
姬光辉中医科-中医五官科 主治医师
更新时间：2018-09-26 15:24
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【病案介绍】
主诉
女，36岁，职员
双耳鸣7年加重1周
现病史
患者自述七年前出现双耳鸣，无听力下降，在安静情况下可闻及蝉鸣音，未系统治疗，症状无好转，为求系统治疗前来就诊，现自觉双侧耳鸣呈吱吱声，睡眠欠佳，二便正常。
既往史
无既往慢性病史
查体
T：36.4℃，P：70次/分，R：17次/分，BP：114/72mmHg
双耳鼓膜未见异常。
辅助检查
电测听：双耳高频听力下降曲线。声导抗：双耳A型曲线。
【诊治过程】
初步诊断
感音神经性聋（双）
神经性耳鸣（双）
鉴别诊断
搏动性耳鸣：节律与心跳一致，音调低，运动时可加重，患侧卧位耳鸣可减轻。故可鉴别
诊断结果
感音神经性聋（双）
神经性耳鸣（双）
【其他】
【诊疗经过】
二级护理，普通饮食，给予舒血宁注射液日一次静点改善内耳微循环，奥拉西坦注射液日一次静点营养神经，耳后注射利多卡因穴位封闭，针灸耳门、听宫、听会、翳风疏通经络。
【病例分析】
高频听力下降引起的耳鸣，一般采用改善循环，营养神经的原则进行治疗，同时配合针灸近端取穴可以疏通经络，耳**位封闭能够减轻耳鸣症状，改善患者睡眠治疗。
病例来源：爱爱医
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