摘要 病案介绍 诊治过程 分析总结
3
0
收藏
分享

分泌性中耳炎引起双耳听力下降伴耳鸣一例

发布人:

姬光辉中医科-中医五官科 主治医师

更新时间:2018-10-29 14:17

关注
病例摘要

【基本信息】女,49岁,职员

【病案介绍】

主诉

双耳听力下降伴耳鸣8天

现病史

患者自述8天前出现感冒症状,鼻流清涕,随后出现耳部不适。未治疗。双耳听力下降伴耳鸣症状逐渐加重,遂前来我科诊疗。现患者自觉双耳听力下降,伴耳鸣,持续性嗡嗡声。

既往史

无既往慢性病史。

查体

T:36.7℃,P:76次/分,R:18次/分,BP:180/60mmHg
T:36.7℃ ,P:76次/分,R:18次/分,BP:180/60/mmhg。舌质红,苔白,脉数。神志清,精神欠佳,无脓性分泌物,双肺听诊呼吸音清,未闻及明显干湿啰音,心脏听诊无特殊,腹部无压痛、反跳痛,神经系统检查未见明显异常。专科检查:

辅助检查

纤维鼻咽镜:双耳鼓膜呈琥珀色,鼓室内可见积液。声导抗:双耳B型曲线。电测听:双耳混合性聋曲线。

【诊治过程】

初步诊断

分泌性中耳炎(双)

鉴别诊断

本病应与急性化脓性中耳炎,后者早期鼓膜松弛部充血,紧张部周边及锤骨柄区可见扩张血管,无白色絮状物。故可鉴别。

诊治经过

二级护理,普通饮食,行双耳鼓膜穿刺术,之后使用0.9%氯化钠注射液100ml,注射用头孢呋辛钠1.5g日一次静点控制感染。鼻部交替治疗日一次,耳部超短波理疗5分钟日二次。

诊断结果

。舌质红,苔白,脉数。神志清,精神欠佳,无脓性分泌物,双肺听诊呼吸音清,未闻及明显干湿啰音,心脏听诊无特殊,腹部无压痛、反跳痛,神经系统检查未见明显异常。专科检查:

【分析总结】


。舌质红,苔白,脉数。神志清,精神欠佳,无脓性分泌物,双肺听诊呼吸音清,未闻及明显干湿啰音,心脏听诊无特殊,腹部无压痛、反跳痛,神经系统检查未见明显异常。专科检查:

病例来源:爱爱医

版权声明:站所注明来源为"爱爱医"的文章,版权归作者与本站共同所有,非经授权不得转载。本站所有转载文章系出于传递更多信息之目的,且明确注明来源和作者,如果您认为我们的转载侵犯了您的权益,请及时通过电话(400-626-9910)或邮箱(zlzs@120.net)通知我们,我们将第一时间处理,感谢。

上一篇 下一篇

全部评论

发表
王琳 耳鼻咽喉头颈科主任医师

查明原因,尽快治疗,抢救听力。

许鹏 耳鼻喉科主任医师

分泌性中耳炎 急性鼻炎

蒋康伦 耳鼻喉科医师

急性上呼吸道感染,双耳分泌型中耳炎