分泌性中耳炎（双）
发布人：
姬光辉中医科-中医五官科 主治医师
更新时间：2019-09-23 19:12
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【病案介绍】
主诉
男，19岁，学生
右耳鸣2天
现病史
患者自述2天前感冒后出现右耳鸣，呈嗡嗡声，无听力下降，无耳痛，两天来症状无缓解，遂前来医院就诊。
既往史
既往无特殊
查体
T：36.2℃，P：80次/分，R：18次/分，BP：120/82mmHg
双侧外耳道皮肤充血，双耳鼓膜内陷。
辅助检查
电子耳镜：双侧外耳道皮肤充血，双耳鼓膜内陷。电测听：双耳传导性聋曲线。声导抗：双耳A型曲线。
【诊治过程】
初步诊断
分泌性中耳炎（双）
鉴别诊断
神经性耳鸣：以高频听力下降为主，呈嗡吱吱声，电测听无气骨导明显分离；该病人听力图气骨导分离明显，故可鉴别。
诊断结果
分泌性中耳炎（双）
【其他】
【诊疗经过】
嘱咐患者清淡饮食，多饮水，多休息，耳部超短波理疗5分钟日二次，欧龙马滴剂6ml日三次口服，白石清热颗粒1袋日三次口服。
【病例分析】
分泌性中耳炎多在感冒后起病，与咽鼓管不通畅有关，给予欧龙马滴剂化解分泌物可使分泌物引流通畅，耳部超短波理疗可促进炎症吸收，白石清热颗粒可以改善耳部皮肤充血。三法合用可达到咽鼓管炎症消退，分泌物引流通畅，中耳炎症得以控制，耳鸣逐渐变小消失。
病例来源：爱爱医
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