摘要 病案介绍 诊治过程 其他
2
1
收藏
分享

分泌性中耳炎(双)

姬光辉中医科-中医五官科 主治医师

更新时间:2019-09-23 19:12

关注
病例摘要

【基本信息】男,19岁,学生

【病案介绍】

主诉

男,19岁,学生
右耳鸣2天

现病史

患者自述2天前感冒后出现右耳鸣,呈嗡嗡声,无听力下降,无耳痛,两天来症状无缓解,遂前来医院就诊。

既往史

既往无特殊

查体

T:36.2℃,P:80次/分,R:18次/分,BP:120/82mmHg
双侧外耳道皮肤充血,双耳鼓膜内陷。

辅助检查

电子耳镜:双侧外耳道皮肤充血,双耳鼓膜内陷。电测听:双耳传导性聋曲线。声导抗:双耳A型曲线。

【诊治过程】

初步诊断

分泌性中耳炎(双)

鉴别诊断

神经性耳鸣:以高频听力下降为主,呈嗡吱吱声,电测听无气骨导明显分离;该病人听力图气骨导分离明显,故可鉴别。

诊断结果

分泌性中耳炎(双)

【其他】


【诊疗经过】 嘱咐患者清淡饮食,多饮水,多休息,耳部超短波理疗5分钟日二次,欧龙马滴剂6ml日三次口服,白石清热颗粒1袋日三次口服。
【病例分析】 分泌性中耳炎多在感冒后起病,与咽鼓管不通畅有关,给予欧龙马滴剂化解分泌物可使分泌物引流通畅,耳部超短波理疗可促进炎症吸收,白石清热颗粒可以改善耳部皮肤充血。三法合用可达到咽鼓管炎症消退,分泌物引流通畅,中耳炎症得以控制,耳鸣逐渐变小消失。

病例来源:爱爱医

版权声明:站所注明来源为"爱爱医"的文章,版权归作者与本站共同所有,非经授权不得转载。本站所有转载文章系出于传递更多信息之目的,且明确注明来源和作者,如果您认为我们的转载侵犯了您的权益,请及时通过电话(400-626-9910)或邮箱(zlzs@120.net)通知我们,我们将第一时间处理,感谢。

上一篇 下一篇

全部评论

发表
闫金花 耳鼻咽喉头颈科主治医师

学习了

w****3 新手达人

准确,到位,学习的好素材