【病案介绍】
主诉
男，49岁
左下肢蚯蚓状包块十余年，溃烂出血半天。
现病史
患者于十余年前无明显诱因发现左下肢小腿出现蚯蚓状包块，触之柔软，无压痛，尚无下肢活动障碍等症状。十余年来一直未行特殊治疗，下肢皮肤溃烂伴瘙痒，今晨出现溃烂处大出血，急来我院求治，门诊以“左下肢大隐静脉曲张溃疡并大出血”收入院。
发病以来：患者精神可、睡眠可、饮食正常、二便情况可，体力下降。
既往史
否认糖尿病、心脏病、高血压、肾病、肝炎、结核等病史。
查体
T：36.0℃，P：66次/分，R：20次/分，BP：120/80mmHg
神志清楚，精神可，发育正常，营养中等，步入病室，自动**，查体合作，对答切题。全身皮肤、粘膜未见黄染，全身浅表淋巴结未触及肿大。头颅无畸形，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏。颈软，无抵抗，双侧颈静脉无怒张，气管居中，双侧甲状腺未触及肿大。胸廓对称，双肺叩诊呈清音，呼吸音清，未闻及干湿性啰音及胸膜摩擦音。心浊音界无扩大，心律66次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平软，无压痛及反跳痛，未扪及包块，肝脾肋下未触及，肝区无叩击痛，移动性浊音阴性，肠鸣音可。左下肢小腿大量蚯蚓状包块，触之柔软，小腿皮肤色素沉着，皮肤溃烂伴有大量出血，下肢活动无障碍。
辅助检查
血尿常规，肝肾功能均无特殊异常。
病例来源：爱爱医
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