阴囊皮肤感染一例
刘钊外科-普通外科 医师
更新时间：2018-09-19 09:41
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【病案介绍】
主诉
【诊疗经过】
1、二级护理
2、中医针灸治疗3、抗炎祛痰治疗
3、请上级医师查看病人5、对症治疗
【病例分析】
1.不自主排尿五日，咳嗽十余日
2肺部可闻及湿啰音，双侧肾叩痛(-)，双侧输尿管走形区压痛()，膀胱区压痛(士)↓按压腹部及膀胱区尿道口可见尿液流出。
3、胸部C:肺炎。
现病史
【诊疗经过】
1、二级护理
2、中医针灸治疗3、抗炎祛痰治疗
3、请上级医师查看病人5、对症治疗
【病例分析】
1.不自主排尿五日，咳嗽十余日
2肺部可闻及湿啰音，双侧肾叩痛(-)，双侧输尿管走形区压痛()，膀胱区压痛(士)↓按压腹部及膀胱区尿道口可见尿液流出。
3、胸部C:肺炎。
既往史
【诊疗经过】
1、二级护理
2、中医针灸治疗3、抗炎祛痰治疗
3、请上级医师查看病人5、对症治疗
【病例分析】
1.不自主排尿五日，咳嗽十余日
2肺部可闻及湿啰音，双侧肾叩痛(-)，双侧输尿管走形区压痛()，膀胱区压痛(士)↓按压腹部及膀胱区尿道口可见尿液流出。
3、胸部C:肺炎。
查体
T：36.2℃，P：80次/分，R：19次/分，BP：140/110mmHg
【诊疗经过】
1、二级护理
2、中医针灸治疗3、抗炎祛痰治疗
3、请上级医师查看病人5、对症治疗
【病例分析】
1.不自主排尿五日，咳嗽十余日
2肺部可闻及湿啰音，双侧肾叩痛(-)，双侧输尿管走形区压痛()，膀胱区压痛(士)↓按压腹部及膀胱区尿道口可见尿液流出。
3、胸部C:肺炎。
辅助检查
【诊疗经过】
1、二级护理
2、中医针灸治疗3、抗炎祛痰治疗
3、请上级医师查看病人5、对症治疗
【病例分析】
1.不自主排尿五日，咳嗽十余日
2肺部可闻及湿啰音，双侧肾叩痛(-)，双侧输尿管走形区压痛()，膀胱区压痛(士)↓按压腹部及膀胱区尿道口可见尿液流出。
3、胸部C:肺炎。
【诊治过程】
初步诊断
【诊疗经过】
1、二级护理
2、中医针灸治疗3、抗炎祛痰治疗
3、请上级医师查看病人5、对症治疗
【病例分析】
1.不自主排尿五日，咳嗽十余日
2肺部可闻及湿啰音，双侧肾叩痛(-)，双侧输尿管走形区压痛()，膀胱区压痛(士)↓按压腹部及膀胱区尿道口可见尿液流出。
3、胸部C:肺炎。
鉴别诊断
【诊疗经过】
1、二级护理
2、中医针灸治疗3、抗炎祛痰治疗
3、请上级医师查看病人5、对症治疗
【病例分析】
1.不自主排尿五日，咳嗽十余日
2肺部可闻及湿啰音，双侧肾叩痛(-)，双侧输尿管走形区压痛()，膀胱区压痛(士)↓按压腹部及膀胱区尿道口可见尿液流出。
3、胸部C:肺炎。
诊断结果
阴囊皮肤感染
【其他】
【诊疗经过】
1.完善相关检查
2.抗炎对症
3.请上级医师看病人
【病例分析】
1.阴囊皮肤红肿疼痛渗出七天
2.**呈正常男性，膀胱区无膨隆，叩诊呈浊音。双侧睾丸不大，尿道外口正常，双肾及输尿管正常，双肾及输尿管走形区无压痛。阴囊皮肤红肿，局部渗出，触痛(+)
3.尿常规白细胞一cells/ul,镜检红细胞0个/ul，镜检白细胞0个/ul血常规白细胞数目6.16X10^9/L，红细胞数目5.29X10^12/L，血红蛋白159g/L，红细胞压积51.4%，血小板数目269X10^9/L鉴别诊断:毛囊炎，局部可有红肿疼痛，可
触及肿块，范围局限。
病例来源：爱爱医
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咋没有治疗方案？想看看治疗过程