双膝关节骨性关节痛一例

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韩波医学影像学-放射科副主任医师

更新时间：2018-09-21 12:48

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外科病例关节骨科病例

病例摘要

【基本信息】女，64岁，公务员

【病案介绍】

主诉

女性,64岁,公务员
双膝关节疼痛一年加重一周

现病史

患者一年前无明显诱因出现双膝关节疼痛，疼痛范围固定，劳累行走后疼痛加重，可缓慢行走，双下肢无明显麻木感觉，休息后症状缓解，近一周无明显诱因出现双下肢疼痛加重。

既往史

患者既往有腰间盘突出病史一年。

查体

T：36.5℃，P：74次/分，R：18次/分，BP：145/72mmHg
脊柱四肢无明显畸形，关节无红肿，腰部肌肉紧张，腰部活动度前曲85度，后伸20度，侧曲35度，腰3-5棘突压痛，直腿抬高实验+-，4字试验-，双膝关节活动正常，双侧髌周压痛，膝关节研磨试验阳性，过曲过伸实验阳性，四肢肌力肌张力正常。

辅助检查

血沉35mm/h

【诊治过程】

初步诊断

双膝关节骨性关节炎

鉴别诊断

关节结核关节内血肿成人Stll病

诊治经过

住院后给予二级护理，普通饮食，完善相关辅助检查，给予龙血竭片1.6克口服tid，氨基葡萄糖胶囊0.628g口服tid，双氯芬酸钠胶囊75mg口服bid，活血止痛，修复关节对症治疗。并给予小针刀，磁疗，超短波治疗，中频脉冲治疗等，促进恢复。

诊断结果

双膝骨性关节炎腰椎间盘突出症

【分析总结】

骨性关节炎，在治疗的时候可以选用中医中药治疗，能有效的缓解症状，特别适用于一些老年人能有效的减轻痛苦

病例来源：爱爱医

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