摘要 病案介绍 诊治过程 分析总结
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双膝关节骨性关节痛一例

发布人:

韩波医学影像学-放射科 副主任医师

更新时间:2018-09-21 12:48

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病例摘要

【基本信息】女,64岁,公务员

【病案介绍】

主诉

女性,64岁,公务员
双膝关节疼痛一年加重一周

现病史

患者一年前无明显诱因出现双膝关节疼痛,疼痛范围固定,劳累行走后疼痛加重,可缓慢行走,双下肢无明显麻木感觉,休息后症状缓解,近一周无明显诱因出现双下肢疼痛加重。

既往史

患者既往有腰间盘突出病史一年。

查体

T:36.5℃,P:74次/分,R:18次/分,BP:145/72mmHg
脊柱四肢无明显畸形,关节无红肿,腰部肌肉紧张,腰部活动度前曲85度,后伸20度,侧曲35度,腰3-5棘突压痛,直腿抬高实验+-,4字试验-,双膝关节活动正常,双侧髌周压痛,膝关节研磨试验阳性,过曲过伸实验阳性,四肢肌力肌张力正常。

辅助检查

血沉35mm/h

【诊治过程】

初步诊断

双膝关节骨性关节炎

鉴别诊断

关节结核 关节内血肿 成人Stll病

诊治经过

住院后给予二级护理,普通饮食,完善相关辅助检查,给予龙血竭片1.6克口服tid,氨基葡萄糖胶囊0.628g口服tid,双氯芬酸钠胶囊75mg口服bid,活血止痛,修复关节对症治疗。并给予小针刀,磁疗,超短波治疗,中频脉冲治疗等,促进恢复。

诊断结果

双膝骨性关节炎 腰椎间盘突出症

【分析总结】


骨性关节炎,在治疗的时候可以选用中医中药治疗,能有效的缓解症状,特别适用于一些老年人能有效的减轻痛苦

病例来源:爱爱医

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