椎管内占位骶尾部肿物一例
发布人：
齐学帆外科-神经外科 医师
更新时间：2018-09-18 14:20
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【病案介绍】
主诉
男性,33岁,农民
骶尾部肿物3年
现病史
患者缘于3年前发现骶尾部肿物，无不适，3月前肿物破溃，流出淡红色粘稠液体，无异常气味，无发热，就诊于当地医院行腰骶部CT示骶尾部软组织肿胀。
既往史
既往体健
查体
T：36.3℃，P：69次/分，R：17次/分，BP：147/91mmHg
。神清语利，双侧瞳孔正大等圆，对光反射灵敏，颈软无抵抗，心肺腹未见明显异常，四肢肌力肌张力正常，双侧肱二三头肌、膝腱反射正常，双侧巴氏征阴性，克尼格征阴性，骶尾部可见直径约4cm肿物，高约1cm，皮肤破溃。
辅助检查
腰骶部CT示骶尾部软组织肿胀。
【诊治过程】
初步诊断
骶尾部皮毛窦
鉴别诊断
与畸胎瘤、皮样囊肿等鉴别
诊治经过
入院给予完善术前相关检查，积极术前准备，择期行手术治疗
诊断结果
骶尾部皮毛窦
【分析总结】
术中见窦道内口为盲端与椎骨不通，窦内见巧克力状液体，将窦道及周围结缔组织予以切除
病例来源：爱爱医
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