摘要 病案介绍 诊治过程 分析总结
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支气管炎诊治一列

发布人:

张绿如内科-普通内科 主治医师

更新时间:2018-09-18 08:21

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病例摘要

【基本信息】女,72岁,农民

【病案介绍】

主诉

1、脑梗塞。2、根性神经痛。3、颈椎椎体骨质增生。4、高血压2级

现病史

1、脑梗塞。2、根性神经痛。3、颈椎椎体骨质增生。4、高血压2级

既往史

1、脑梗塞。2、根性神经痛。3、颈椎椎体骨质增生。4、高血压2级

查体

T:36.2℃,P:57次/分,R:20次/分,BP:120/75mmHg
1、脑梗塞。2、根性神经痛。3、颈椎椎体骨质增生。4、高血压2级

辅助检查

1、脑梗塞。2、根性神经痛。3、颈椎椎体骨质增生。4、高血压2级

【诊治过程】

初步诊断

1、脑梗塞。2、根性神经痛。3、颈椎椎体骨质增生。4、高血压2级

鉴别诊断

1、脑梗塞。2、根性神经痛。3、颈椎椎体骨质增生。4、高血压2级

诊治经过

1、脑梗塞。2、根性神经痛。3、颈椎椎体骨质增生。4、高血压2级

诊断结果

1、脑梗塞。2、根性神经痛。3、颈椎椎体骨质增生。4、高血压2级

【分析总结】


1、脑梗塞。2、根性神经痛。3、颈椎椎体骨质增生。4、高血压2级

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王红梅 护理咨询副主任护师

治疗效果好,值得学习。