摘要 病案介绍 诊治过程 分析总结
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左下肢麻木一例

张元树外科-普通外科 医师

更新时间:2018-09-18 08:18

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病例摘要

【基本信息】男,67岁,农民

【病案介绍】

主诉

1、脑梗塞。2、根性神经痛。3、颈椎椎体骨质增生。4、高血压2级

现病史

1、脑梗塞。2、根性神经痛。3、颈椎椎体骨质增生。4、高血压2级

既往史

1、脑梗塞。2、根性神经痛。3、颈椎椎体骨质增生。4、高血压2级

查体

T:36.2℃,P:81次/分,R:18次/分,BP:160/80mmHg
1、脑梗塞。2、根性神经痛。3、颈椎椎体骨质增生。4、高血压2级

辅助检查

1、脑梗塞。2、根性神经痛。3、颈椎椎体骨质增生。4、高血压2级

【诊治过程】

初步诊断

1、脑梗塞。2、根性神经痛。3、颈椎椎体骨质增生。4、高血压2级

鉴别诊断

1、脑梗塞。2、根性神经痛。3、颈椎椎体骨质增生。4、高血压2级

诊治经过

1、脑梗塞。2、根性神经痛。3、颈椎椎体骨质增生。4、高血压2级

诊断结果

1、脑梗塞。2、根性神经痛。3、颈椎椎体骨质增生。4、高血压2级

【分析总结】


1、脑梗塞。2、根性神经痛。3、颈椎椎体骨质增生。4、高血压2级

病例来源:爱爱医

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