【病案介绍】
主诉
女，28岁，无业
停经39周，不规律性腹痛2小时
现病史
妊娠期女性，G1P0。患者既往月经不规律，月经初潮10岁，周期30天，经期5天，经量中，无痛经。LMP：2016-02-3EDC：2016-10-10。停经早期有轻度恶心呕吐等早孕反应。孕4月感胎动至今，孕期有在本院定期产检，中孕唐氏筛查提示低风险，后OGTT、唐筛、彩超等未见明显异常。患者现孕39周，2小时前出现不规律性腹痛，不伴眼花、视物模糊，心悸、胸闷，不伴**流血流液。为进一步处理拟“先兆临产”收入院。精神胃纳好，二便正常。
既往史
否认食物药物过敏史，否认肝炎结核传染病史，否认糖尿病、高血压、心脏病病史，否认手术外伤史。
查体
T：37.1℃，P：68次/分，R：21次/分，BP：137/89mmHg
发育良好，营养中等，头颅五官无畸形，胸廓对称无畸形，双肺呼吸音清未闻及干湿啰音，心律68次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹膨隆，腹肌软，未扪及宫缩，肝脾肋下触及不满意。脊柱四肢无畸形，双下肢无浮肿。生理反射存在，病理征未引出。宫高:32cm,腹围：97cm，胎位臀位，胎心律：143次/分。未行内诊。宫口未开，宫颈管消退50%，质软，中位，S=-3，胎膜未破。
辅助检查
本院B超示：胎方位臀位，羊水最大前后径63mm。胎盘II度，脐血流未见明显异常。
病例来源：爱爱医
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