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膀胱颈硬化症

发布人:

刘钊外科-普通外科 医师

更新时间:2018-09-13 16:12

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病例摘要

【基本信息】女,54岁,退休。

【病案介绍】

主诉

。患者发育正常,营养中等,神志清,精神可,自主**,查体配合。肺呼吸音清,未及干湿啰音,心律66次/分.腹软,无明显压痛,无反跳痛。未触及包块,妇科检查:外阴发育 ,白带正常,**通畅,白带清洁度1度。宫颈正常大。光滑,子宫稍大,无按压痛。双侧附件未见异常

现病史

。患者发育正常,营养中等,神志清,精神可,自主**,查体配合。肺呼吸音清,未及干湿啰音,心律66次/分.腹软,无明显压痛,无反跳痛。未触及包块,妇科检查:外阴发育 ,白带正常,**通畅,白带清洁度1度。宫颈正常大。光滑,子宫稍大,无按压痛。双侧附件未见异常

既往史

。患者发育正常,营养中等,神志清,精神可,自主**,查体配合。肺呼吸音清,未及干湿啰音,心律66次/分.腹软,无明显压痛,无反跳痛。未触及包块,妇科检查:外阴发育 ,白带正常,**通畅,白带清洁度1度。宫颈正常大。光滑,子宫稍大,无按压痛。双侧附件未见异常

查体

T:36℃,P:68次/分,R:18次/分,BP:110/60mmHg
外阴呈正常女性,尿道外口无异常分泌物,大小**正常,双肾及输尿管压痛阴性,下腹部压痛阴性。

辅助检查

血常规,尿液分析,凝血四项等未见明显异常。

【诊治过程】

初步诊断

膀胱颈硬化症

鉴别诊断

1.输尿管结石,病人多呈剧烈腰痛,向会阴放散,尿中可见红细胞,超声可鉴别 2.膀胱结石,症状相似,可有下腹部疼痛,尿中可见白细胞,超声可鉴别

诊断结果

膀胱颈硬化症

【其他】


【诊疗经过】 1.完善相关检查 2.抗炎对症 3.请上级医师看病人
【病例分析】 1.尿频半个月 12.**呈正常女性,膀胱区无膨隆,下腹部压痛(+),叩诊呈浊音。尿道外口正常,双肾及输尿管正常,双肾及输尿管走形区无压

病例来源:爱爱医

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