包皮过长一例

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刘钊外科-普通外科医师

更新时间：2018-09-13 16:12

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外科病例泌尿外科病例 · 包皮过长

病例摘要

【基本信息】男，35岁，个体工作。

【病案介绍】

主诉

患者男性。35岁个体工作。
包皮可外翻30年伴白色分泌物一个月。

现病史

该患者出生后不久发现包皮长，无异常分泌物。未予诊断及治疗。于近一个月出现**可见白色分泌物，现为求治疗，门诊检查后以“包皮过长”收入院病程中，饮食睡眠良好，二便正常。

既往史

既往体健，无手术史，无外伤史，无肝炎结核病史，无输血史，按时预防接种疫苗。

查体

T：36℃，P：70次/分，R：18次/分，BP：130/80mmHg
**正常，双侧睾丸正常。无精索静脉曲张。包皮过长，**完全显露，可见冠状沟，尿道外口红肿，无触痛，可见白色分泌物

辅助检查

患者尿液常规。血常规，凝血四项艾滋病检测梅毒检测未见明显异常。

【诊治过程】

初步诊断

1)包皮过长 2)**炎

鉴别诊断

1)包茎:包皮长，不可显露**及冠状沟，伴发感染时可有粘连 )尿道炎:好发于成人，可有尿频，尿急，尿痛等表现

诊断结果

1)包皮过长 2)**炎

【其他】

【诊疗经过】 1)秘尿外科入院常规 2)二级护理3)完善检查 3)请上级医师看病人5)择日手术 4)术后抗炎对症
【病例分析】 1)包皮可外翻三十年伴**白色分泌物一个月 2)**正常，双侧睾丸正常。无精索静脉曲张。包皮过长，**完全显露，可见冠状沟，尿道外口红肿，无触痛，可见白色分泌物 1)秘尿外科入院常规 2)二级护理3)完善检查 3)请上级医师看病人5)择日手术 4)术后抗炎对症

病例来源：爱爱医

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