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化脓性腮腺炎一例

发布人:

邢辉同骨科-骨外科 主治医师

更新时间:2018-09-12 17:12

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病例摘要

【基本信息】男,50岁,农民。

【病案介绍】

主诉

患者男性,50岁,农民。
发现右侧腮腺肿物1个半月

现病史

患者诉于1个半月前偶然发现右侧耳垂下方有一肿物,约“花生豆”大小,无疼痛,周围无麻木,未治疗,近日来自觉肿物较前增大,现约“杏核”大小,为行治疗而来我院,门诊以“右侧腮腺肿物”收入院。

既往史

体健,否认高血压、糖尿病、冠心病、 慢性支气管炎等慢性病史,无肝炎、结核及其他传染病病史,否认外伤、输血史,否认药物及其它过敏史。

查体

T:36.50℃,P:70次/分,R:20次/分,BP:107/6mmHg
8mlig发育正常,营养中等,神志清楚,查体合作。头颅无畸形,眼睑无水肿,巩膜无黄染,结膜无充血,双侧瞳孔等大正圆,对光反射灵敏,耳鼻口未见异常。右侧腮腺部稍肿胀,耳垂下方有一肿物,约13X10X9mm,活动度差,表面光滑,无按压痛。颈部无抵抗,两肺呼吸音清,心音有力,心律70次/分。腹部平坦,未见胃肠型及蠕动波,无腹壁静脉曲张,全腹软,无压痛、反跳痛及腹肌紧张,未触及包块,肝脾肋下未触及,腹叩鼓音,双肾区无叩击痛,墨菲氏征阴性,移动性浊音阴性,肠鸣音正常存在。脊柱四肢无畸形,**外生殖器未见异常,生理反射存在,病理反射未引出。

辅助检查

超声示:右侧腮腺内囊实混合性团块。

【诊治过程】

初步诊断

腮腺肿物

鉴别诊断

皮脂腺囊肿:皮下肿物,与皮肤粘连,感染后红肿疼痛。

诊断结果

化脓性腮腺炎

【其他】


【诊疗经过】 入院后给予二级护理,半流食,局麻下行针吸示:急慢性炎细胞和大量脓细胞,并见多核吞噬细胞,修正诊断:化脓性腮腺炎,给予头孢曲松钠抗感染治疗。
【病例分析】 患者系中年女性,因腮腺肿物***, 入院后局麻下行针吸示:急慢性炎细胞和大量脓细胞,并见多核吞噬细胞,修正诊断:化脓性腮腺炎,给予头孢曲松钠抗感染治疗

病例来源:爱爱医

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