【病案介绍】
主诉
女，55岁。
双膝部外伤后半天
现病史
患者自诉于入院前半天前乘坐摩托车时被迎面行驶的摩托车撞倒在地，当时伤及双膝部，即感剧烈疼痛，活动障碍，尚无昏迷，二便失禁，恶心，呕吐等伴随症状，急被他人送当地医院行X线拍片，现转我院求治，经门诊检查后以“双膝部外伤”收入我科治疗。
受伤以来：神志清，精神差，未进食，二便未解，体力下降。
既往史
否认结核、肝炎、高血压、糖尿病等内科病史，否认外伤史、手术及输血史，否认药物、食物过敏史。
查体
T：37.2℃，P：80次/分，R：20次/分，BP：140/100mmHg
抬入病房，神志清，精神差，痛苦面容，发育正常，营养中等，查体合作。全身皮肤、粘膜未见黄染，全身浅表淋巴结未触及肿大。头颅无畸形，双侧瞳孔对光反射灵敏，咽部不红，双侧扁桃体未见肿大。颈软，无抵抗力，双侧颈静脉无怒张，气管居中，双侧甲状腺未触及肿大。胸廓对称，双肺叩诊呈清音，呼吸音粗糙，可闻及干湿性啰音，未闻及胸膜摩擦音。心浊音界无扩大，心律82次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹软，无压痛、反跳痛及肌紧张，未扪及包块，肝脾肋下未触及，双肾区无叩击痛，右膝部可见一长约3CM不规则伤口，少许渗血。左膝部可见皮肤红肿，皮下瘀斑。双膝部均活动受限。
辅助检查
X线拍片示：膝关节未见明显异常。
病例来源：爱爱医
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全部评论
膝关节损伤，治疗的同时，还要注意休息，不要过早的活动。