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当前所在位置爱爱医病例中心>内科>肾脏内科> 慢性肾功能不全一例

慢性肾功能不全一例

作 者:duogang1126
关键疾病:

发布时间:2018-08-23
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【一般资料】
女67岁农民

【主诉】
全身乏力伴浮肿3年,加重10天

【现病史】
患者于3年前因乏力、双下肢浮肿就诊于县中心医院,经检查尿蛋白2+、肌酐及尿素氮偏高诊断为慢性肾功能不全,经过住院治疗后,病情稳定,出院后医嘱开始口服保肾宁治疗,半年前开始接受血液透析治疗,2天前周身乏力症状进一步加重,今晨来我院就诊,门诊以“慢性肾功能不全”之诊断收入我病区。现症见:周身倦怠乏力,双下肢浮肿,腰酸膝软,怯寒神疲,胸闷气短,纳少腹胀,大便3天未解,小便量少,夜眠欠佳。病来无皮疹、脱发、光敏感、关节痛等症。

【既往史】
高血压病20年,血压最高达180/110mmHg,未系统监测及用药,现血压控制

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