【病案介绍】
主诉
男56岁
右手中指掌例刀割伤后疼痛、流血20分钟
现病史
该患者不慎被铰刀割伤右手中指掌侧末节,当即剧痛、伴有活动性出血,患指远端感觉麻木,未给予特殊处理,急来我院就诊,门诊以“右手中指开放伤”收入我院,发病以来神志清,无烦躁。
查体
T:36.8℃,P:80次/分,R:18次/分,BP:120/80mmHg
发育正常、营养中等、表情痛苦、查体合作、全身淋巴结无肿大。头颅大小正常,无畸形,眼睑无明显水肿,结膜无充血,双侧瞳孔等大同圆对光反射灵敏。颈部两侧对称,甲状腺无肿大,气管居中。胸廓对称无畸形。两肺呼吸音清未闻及干湿性啰音。心律80次/分,心律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音。腹平坦,肝脾肋下未触及,无叩击痛。无移动性浊音,肠音正常5次/分。脊柱四肢无畸形,专科情况:右手中指掌侧末节偏桡侧可见横行伤口,伤口长约3cm,深至肌腱,患指伴有活动性出血,患指桡侧半给予麻木,充血反应良好,余指未见异常。
辅助检查
TP:54.1g/l,GLB18.4g/l
病例来源:爱爱医
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术后要主要改善微循环,避免手指坏死等