【病案介绍】
主诉
患者女，21 岁。
面部褐色角化性斑疹 15 年余。
现病史
患者 15 年 前无明显诱因面部出现数个浅褐色环形斑疹，米粒至绿豆大，散 在分布，偶有轻微瘙痒，未治疗。随年龄增长皮损数目增多，扩展 至颈部及胸部，表现为绿豆至黄豆大浅褐色、褐色环形斑。日晒后 皮损颜色加重。
既往史
既往体健。
个人史
个人史无特殊。
查体
一般情况良好，系统检查无异常。皮肤科检查： 面部及颈胸部多发绿豆至黄豆大浅褐色、褐色环形斑，境界清楚， 边缘堤状隆起，少量细屑，中央轻度萎缩。胸部2处深褐色绿豆大 圆形斑丘疹，边界清楚，边缘堤状隆起，中央皮肤轻度萎缩（图2）。
辅助检查
皮肤镜检查：皮肤镜下皮损边缘环绕点状、球状棕**素 结构或沿皮损边缘环绕的白色条带，即“白色轨道征”，皮损中央 少量点状、片状棕**素结构或白色均质无结构区，即瘢痕样中 心，扩张的毛囊开口内可见黄色角栓（图3）。
病例来源：爱爱医
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