诊治经过
入院后第2天,在局部麻醉下行右侧外阴肿物剥除术,剥除肿物标本巨检:大小5cmx4cm,结节状,境界清楚,表面被覆皮肤,切面灰白色,质中,无出血,无坏死。显微镜检查:病变周围界限清晰,由交替性分布的细胞丰富区和细胞稀疏区组成,含有大量扩张的小薄壁血管。瘤细胞多呈肥胖的短梭形,肌纤维母细胞呈束状排列,并倾向于围绕血管周围生长,瘤细胞间有不同程度的胶原化。见图1。免疫组化检测结果:瘤细胞显示雌激素受体(ER)(+)和孕激素受体(PR)(+),SMA部分(+),见图2,CD34部分(+),Ki-67<5%(+),desmin、HMB45、MyoDl、S一100、CalponinCaldesmon、CKPan均阴性。病理诊断:符合血管肌纤维母细胞瘤,局部细胞丰富。
图1外阴血管肌纤维母细胞瘤病理切片(HEX200)
ER(+)
PRf(+)
SMA部分(+)图2外阴血管肌纤维母细胞瘤免疫组化检测(EnVision×200)
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