支气管炎导致咳嗽月余1例

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胡保冈儿科-儿科综合医师

更新时间：2018-04-21 10:21

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儿科病例儿科综合病例 · 支气管炎

【病案介绍】

既往史

既往有湿疹病史。否认药物、食物过敏史，无传染病接触史。

个人史

第胎第1产，足月剖宫产娩出。按计划接种疫苗。生长发育同同龄儿童。

查体

体温37．2℃，呼吸55次／min，脉搏150次／min，血压90／60mmHg。发育正常，精神不振，皮肤黏膜无黄染，无皮疹，无出血点。浅表淋巴结无肿大，咽充血伴小水泡多个，呼吸音粗，双肺闻及中细湿哕音及哮鸣音。心音有力、律齐、无杂音，腹软，肝脾肋下未触及。脊柱、四肢活动无异常。神经系统查体未见异常，生理反射存在，病理反射未引出。

辅助检查

血常规示白细胞13．7×109／L，其中淋巴细胞3.5×109、中性粒细胞0．52 x线胸片示双肺纹理增多、增粗。

【诊治过程】

初步诊断

支气管炎

【其他】

【家族史】家庭成员健康，否认过敏性疾病家族史。
【问题】根据以上信息，可初步做出哪些初步诊断，下一步应进行哪些检查，应与哪些疾病鉴别，如何处理?

病例来源：爱爱医

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