【病案介绍】
主诉
一名95岁的女性
现病史
实验室检查中血常规、尿常规、凝血常规、肝功能、生化及心肌损伤标志物均未见明显异常。D-二聚体升高(1892.00μg/L),HBsAg阳性。HBV载量1.12×105IU/ml,未查及乙型肝炎耐药位点。免疫球蛋白M2.6lg/L,补体C40.52g/L(轻度升高),抗核抗体、抗中性粒细胞抗体、抗磷脂综合症抗体、免疫球蛋白e、免疫球蛋白G4均未见异常。EB病毒、结核分枝杆菌、巨细胞病毒抗体均阴性。彩超见双侧腹股沟区淋巴结肿大,腋窝及颈部淋巴结未见异常。全腹部多排CT三期增强示左中下腹部分肠系膜血管及其周围改变,考虑炎性变(图1a)。
既往史
实验室检查中血常规、尿常规、凝血常规、肝功能、生化及心肌损伤标志物均未见明显异常。D-二聚体升高(1892.00μg/L),HBsAg阳性。HBV载量1.12×105IU/ml,未查及乙型肝炎耐药位点。免疫球蛋白M2.6lg/L,补体C40.52g/L(轻度升高),抗核抗体、抗中性粒细胞抗体、抗磷脂综合症抗体、免疫球蛋白e、免疫球蛋白G4均未见异常。EB病毒、结核分枝杆菌、巨细胞病毒抗体均阴性。彩超见双侧腹股沟区淋巴结肿大,腋窝及颈部淋巴结未见异常。全腹部多排CT三期增强示左中下腹部分肠系膜血管及其周围改变,考虑炎性变(图1a)。
辅助检查
实验室检查中血常规、尿常规、凝血常规、肝功能、生化及心肌损伤标志物均未见明显异常。D-二聚体升高(1892.00μg/L),HBsAg阳性。HBV载量1.12×105IU/ml,未查及乙型肝炎耐药位点。免疫球蛋白M2.6lg/L,补体C40.52g/L(轻度升高),抗核抗体、抗中性粒细胞抗体、抗磷脂综合症抗体、免疫球蛋白e、免疫球蛋白G4均未见异常。EB病毒、结核分枝杆菌、巨细胞病毒抗体均阴性。彩超见双侧腹股沟区淋巴结肿大,腋窝及颈部淋巴结未见异常。全腹部多排CT三期增强示左中下腹部分肠系膜血管及其周围改变,考虑炎性变(图1a)。
病例来源:爱爱医
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