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网状色素性皮病1例

r****n其他医务者

更新时间:2017-03-20 16:17

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病例摘要

【基本信息】男,30岁

【病案介绍】

主诉

患者男,30岁 。
全身网状黑褐**素沉着20余年。

现病史

患者足月顺产,出生时皮肤色素正常,头发发育尚可。10岁左右无明显诱因颈部色素增加,5年后头发开始脱落,同时指甲萎缩、脱落,未诊治。随年龄增长颈部、躯干及双上肢黑褐**素沉着逐渐增多,并逐渐形成网状,皮肤稍粗糙。近7年病情明显加重,皮损波及全身,伴少汗。发病以来无发热,体重无明显变化,尿便正常。

查体

一般生命体征正常,各系统检查未见异常,生殖器皮肤及黏膜未见异常,表浅未触及肿大的淋巴结,皮肤黏膜无出血点。皮肤科情况: 面颈、躯干及四肢可见网状黑褐**素沉着,尤以颈部、躯干及上肢为重(图 1a,1b)。整个头部毛发稀疏,发质干脆,双侧眉毛外1/3稀疏(图 2a),掌跖轻度点状角化过度 、双手掌皮纹减少,尤其拇指指纹消失(图 2b)。双手指甲萎缩、脱落(图 2c)。

辅助检查

血、尿常规及肝功能正常,胸部 X 线检查未见异常。皮损组织病理示: 棘层萎缩变薄,真皮浅中层血管周围中等量淋巴细胞浸润并见大量嗜色素细胞(图3)。

【诊治过程】

初步诊断

网状色素性皮病。

【其他】


【家族史】 否认家族中有类似病史。

病例来源:爱爱医

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