【 一般资料】
患者男,58岁。
【 主诉】
因右下肢疼痛行全身检查时发现右肾“错构瘤”11 d入院。
【 体格检查】
腹部平坦,腹壁柔软,未触及明显包块,无压痛,双肾未触及,双肾区无隆起及叩击痛。
【 辅助检查】
超声检查:双肾大小及形态正常,紧贴右肾内侧见一9.0 cm×8.0 cm×14.0 cm大小的高回声团块,形态不规则,边界清,内部回声尚均匀,右肾下极皮质似与此团块相连,彩色多普勒血流显像示团块内未测及明显的血流信号。右侧肾动脉走行正常,管腔内未见明显加速血流。超声提示:右肾错构瘤可能(图1)。
CT检查示右肾前方见大片状的脂性密度包裹影,CT值-103~37HU,平均CT值约-63.29 HU。CT提示:右肾周脂肪瘤可能(图2)。
【 治疗】
行右肾上腺脂肪瘤切除术,术中所见:右肾上腺区脂肪样肿物,色黄,均一,约10.0 cm×12.0 cm大小,与肾上腺相连,瘤体包绕肾蒂血管组织。组织病理学诊断:右肾上腺错构瘤(脂肪成分为主)。
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