产前超声诊断胎儿先天性胸外心1例
发布人:
l****g其他医务者
更新时间:2018-05-26 15:12
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【病案介绍】
主诉
患者女,23岁。
现病史
妊娠18周,***常规进行唐氏筛查。平素体健,否认早孕期感染史,双方无心脏病家族遗传史。
辅助检查
超声检查:宫腔内可见一胎儿回声,胎头位于左侧腹,颅骨完整,颅内结构未见明显异常。脊柱连续。胎心胸壁连续性中断,约12mm,心尖、心室部分突出胸腔外,漂浮于羊水之中,搏动正常。四腔心显示左右心室不对称,右侧心室增大,左侧心室明显缩小,不易显示,心底切面似可见一根大血管与心室相连,其余心脏切面难以显示(图1)。CDFI显示:相当于四腔心切面仅可见一束血流信号进入大血管(图2)。胸腹腔未见明显积液。胎盘位于后壁,回声均匀。胎儿生物值测量:BPD40mm(18+1周),HC149mm(18周),FL24mm(17+3周)。
【诊治过程】
初步诊断
超声提示:(1)中孕,单活胎。(2)胎儿严重性先天性心脏畸形:胸外心。左心室发育不良?永存动脉干?
【其他】
【处理】
建议中止妊娠。患者回当地县医院引产,证实为胸外心。
病例来源:爱爱医
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谢谢楼主的主动分享,很开心可以参考一下。